Главная » Статьи » Демодекоз. Диагностика и лечение кожного клеща

Демодекоз. Диагностика и лечение кожного клеща

Дерматология

1. Что такое демодекоз и провоцирующие его факторы?

Демодекоз (демодекс, кожный клещ) микроскопический ​клещ Demodex folliculorum, заселяющий сальные железы кожи и волосяные фолликулы век. Этот паразит чаще всего является причиной проблемной кожи лица и прыщей на теле (спина, грудь, плечи).

Бытует мнение, что воспаления и гнойники на коже связаны с подростковым возрастом и не требуют лечения. Однако, заболевание нередко остаётся с человеком на протяжении всей жизни. Это свидетельствует о том, что переходный возраст — это лишь фон для начала активности кожных паразитов. Гормональная перестройка, иммунная неустойчивость в период взросления лишь создают благоприятные условия для активности кожного клеща, которым организм по каким-то причинам уже заражён.

Клещ обитает повсеместно, и рано или поздно попадает на кожу любого человека. Однако, заселяется и начинает активно размножаться лишь при определенных условиях:

  • повышенная жирность кожи;
  • ослабленный иммунитет;
  • нарушения обмена веществ;
  • нарушения образа жизни, гигиены;
  • хронические заболевания, снижающие защитные свойства кожи;
  • постоянные стрессогенные факторы.

Паразит Demodex folliculorum имеет продолговатую форму, он почти прозрачен, размер взрослой особи 0,1 — 0,4 мм. Различить его без специальной аппаратуры невозможно. Питается клещ клетками кожи и кожным салом. Живёт паразит всего несколько дней. Особь устроена так, что у неё нет органов выделения. В течение жизни клещ только питается и производит потомство. Затем погибает. Развитие личинки из яйца также занимает 2-3 дня. Таким образом, можно предположить, что интенсивное лечение уничтожает всех взрослых паразитов и отложенных ими личинок за неделю. Однако, на практике всё не так просто. Хроническое течение демодекоза обусловлено постоянным перезаражением человека от собственных же бытовых предметов. Особенно много личинок кожного клеща на полотенцах, наволочках, расческах и массажных щетках для волос, косметике.

2. Симптомы заболевания

В малой концентрации клещ демодекс никак себя не проявляет. Собственный иммунитет кожи не позволяет паразиту оказывать на неё негативное влияние. Но при определённых неблагоприятных условиях защита ослабевает, и клещ начинает активно питаться и размножаться. Способствует этому кожный жир. На коже появляются признаки, обобщённо именуемые «проблемная кожа»: угри и прыщи, расширенные поры, воспаление сальных желез. Чаще всего паразит локализован на подбородке, носу, щеках, лбу. Кожа становится нездоровой, появляется жирный блеск, теряется упругость и эластичность. Поражение клещом век также приводит к воспалениям, иногда приводящим даже к выпадению ресниц. Кожа становится бугристой, болезненной, нередко возникает зуд, ощущение щекотания на коже — это по поверхности перемещаются паразиты. Особенно активен демодекс по вечерам и ночью.

3. Диагностика болезни

После визуального обследования и беседы с пациентом для уточнения диагноза дерматолог назначает микроскопическое исследование. Материал для анализа берут путём соскоба эпидермиса с поражённых участков кожи. Также рекомендуется подвергнуть анализу ресницы, взятые в разных частях глаз. Экспресс-анализ даёт возможность получить мгновенный результат. В ходе исследования обнаруживаются взрослые особи клеща, их яйца и сброшенные хитиновые оболочки. Чтобы перед дерматологом предстала полная картина плотности заселения кожи клещом, рекомендуется не умываться в течение суток перед обследованием. Значение для постановки диагноза в данном случае имеет не сам по себе факт обнаружения клеща, а численность и активность паразита, о которой свидетельствует количество личинок и яиц.

4. Лечение демодекоза

Лечение и прогноз для больных демодекозом — вопрос всегда очень индивидуальный. Усилия должны быть направлены не только на очищение кожи от клеща, но и на устранение факторов, ставших причиной ослабления кожной защиты. Параллельно с лечебными процедурами стоит серьёзно отнестись также к санитарной обработке, а еще лучше — к замене некоторых предметов обихода, потенциально заражённых личинками демодекоза.

Таким образом, лечение включает три компонента:

  • 1. Удаление клеща с поверхности кожи и создание неприемлемых условий для жизни и размножения кожных паразитов.
  • 2. Максимальное возможное устранение причин, послуживших благоприятным фоном для начала заболевания.
  • 3. Обработка жизненного пространства и предметов, соприкасающихся с кожей, для снижения риска повторного заражения.

Методы и средства воздействия на клеща разработаны достаточно хорошо. Как правило, самым эффективным становится лечение, связанное с применением серосодержащих препаратов (мазей, лосьонов, масок). Демодекс очень плохо переносит это вещество. Паразит достаточно хорошо защищён несколькими слоями оболочек от действия прочих неблагоприятных факторов, но перестаёт питаться и откладывать яйца в среде, насыщенной серой. В некоторых случаях положительный результат даёт лечение метронидазолом. В результате лечения прерывается цепь непрерывного размножения клеща. Немаловажный компонент лечения от кожного клеща — удаление излишков жира с поверхности кожи, поскольку кожные выделения — основа рациона паразита.

Для реализации второго компонента лечения может потребоваться консультация и обследования у врачей разных специальностей: эндокринолога, невропатолога, гастроэнтеролога, гинеколога. Устранение хронических инфекций, нарушений обмена веществ и гормонального дисбаланса ослабляет нагрузку на иммунную систему. Восстанавливаются собственные защитные силы организма.

Несмотря на то, что жизненный цикл кожного клеща достаточно короток, наиболее эффективно длительное лечение (1-3 месяца). Постоянный контакт с заражённой средой обитания вынуждает снова и снова уничтожать попадающие на кожу личинки демодекса. Необходимо по возможности свести к минимуму вероятность повторного заражения клещом. Для этого дерматолог предписывает больному ряд правил, которым нужно следовать неукоснительно, чтобы произошла полная санация жилого пространства и эффект от лечения был длительным:

Демодекоз. Диагностика и лечение

Эта акция — для наших друзей в «Одноклассниках», «ВКонтакте», «Яндекс.Дзене», YouTube и Telegram! Если вы являетесь другом или подписчиком стр.

Для жителей районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский

В этом месяце жителям районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский» предоставляется скидка 5% на ВСЕ мед.

Консультация офтальмолога – бесплатно!

Консультация офтальмолога БЕСПЛАТНО при удалении халязиона, новообразований (папиллом) век, инородных тел роговиц и конъюнктивы! (цена .

Ардамакова Алеся Валерьевна

Врач-офтальмолог, лазерный хирург

Кандидат медицинских наук

Никулина Ольга Васильевна

Мы в Telegram и «Одноклассниках»

Демодекоз — одно из самых неприятных заболеваний глаз. Его вызывают условно-патогенные паразиты, клещи рода Demodex. У каждого второго человека они живут в небольшом количестве на коже лица, фолликулах ресниц и в сальных железах века, но при наступлении благоприятных условий клещи начинают быстро размножаться и вызывают такое заболевание, как офтальмодемодекоз, провоцируя появление раздражения и дискомфорта в глазах.

Диагностика и лечение демодекоза

Диагностика и лечение демодекоза

Симптомы демодекоза

Демодекоз проявляются в 2-х формах: кожная форма заболевания и демодекоз век.

При кожной форме демодекоза появляется воспаление на коже лица, особенно страдают подбородок, щеки и надбровные дуги. Намного реже поражается кожа груди и спины. Основным симптом кожной формы демодекоза является воспаление сальных желез и волосяных фолликулов, что приводит к образованию угревой сыпи, покраснению кожи и образованию корочек.

Симптомы демодекоза глаз могут быть следующими:

  • зуд и жжение у основания ресниц;
  • склеивание ресниц по утрам;
  • быстрая усталость глаз;
  • синдром «сухого глаза»;
  • желтоватая слизь в глазах;
  • ощущение инородного тела в глазу.

Симптомы могут усиливаться по утрам, а также после принятия горячей ванны, посещения бани или сауны, пребывания на солнце.

При обнаружении подобных симптомов необходимо срочно проконсультироваться с врачом-дерматологом (в случае кожной формы заболевания) или врачом-офтальмологом (в случае демодекоза глаз): заболевание заразно и быстро распространяется на соседние участки.

Диагностика и лечение демодекоза

Диагностика и лечение демодекоза

На чем основывается диагностика демодекоза глаз

Опытный врач-офтальмолог проводит специальные лабораторные исследования на выявление клеща Demodex, а также обязательно обращает внимание на видимые характерные признаки демодекоза глаз:

  • покраснение по краям век;
  • гнойнички между ресницами;
  • липкие, с желтоватым налетом и чешуйками ресницы;
  • расширенные капилляры век и сетчатки глаз;
  • истончение и частое выпадение ресниц.

Причины демодекоза глаз

Это заболевание может появиться в результате внутренних факторов:

  • снижение иммунитета после болезни;
  • хронические микробные и вирусные заболевания;
  • появление в организме очагов инфекции, например, недолеченный кариес;
  • заболевания рефракции глаз;
  • гормональные нарушения;
  • себорейный дерматит;
  • угревая болезнь;
  • нарушения в работе нервной и сердечно-сосудистой систем;
  • болезни печени и желудочно-кишечного тракта.

Внешние факторы также могут спровоцировать появление демодекоза глаз:

  • офтальмологические операции в прошлом;
  • грязный, пыльный воздух;
  • высокая температура воздуха;
  • неправильный образ жизни, злоупотребление алкоголем.

Отсутствие лечения демодекоза может привести к кератиту, блефароконъюнктивиту, блефариту и ухудшению зрения. А дефицит слезной жидкости опасен развитием вторичной инфекции.

Как передается демодекоз глаз?

Демодекозом глаз можно заразиться в быту — при использовании общих с больным предметов гигиены, полотенец, постельного белья, косметики.

Для исключения повторного заражения необходимо ежедневно менять наволочку, полотенце (или пользоваться бумажными полотенцами), выкинуть зараженные косметические средства.

Для обработки каждого века необходимо пользоваться отдельной (каждый раз новой) ватной палочкой.

Диагностика и лечение демодекоза

Диагностика и лечение демодекоза

Лечение демодекоза глаз

Следует иметь в виду, что демодекоз глаз вызван паразитами, и само по себе заболевание не пройдет. Его обязательно необходимо лечить в течение длительного периода. Если выполнять не все указания врача, то демодекоз быстро переходит в хроническую форму, которая труднее поддается лечению. Коварство заболевания в том, что через некоторое время внешние признаки заболевания пропадают, но может возникнуть повторное самозаражение.

Читайте также:  Панкреатит у взрослых симптомы причины лечение

Поэтому лечение демодекоза достаточно длительное и включает в себя ряд мер, среди которых следующие:

  • соблюдение правил личной гигиены, дезинфекция постельного белья;
  • обработка век специальными средствами, очистка кожи от корочек и налета;
  • обработка основания ресниц с помощью капель или бактерицидного геля;
  • регулярное нанесение на веки назначенной врачом лечебной мази;
  • регулярный массаж век и удаление появившихся выделений вместе с клещами;
  • использование физиотерапевтических методов — магнитотерапии, электрофореза и т.д.;
  • соблюдение диеты с исключением сладостей, острой и соленой пищи;
  • повышение иммунитета, устранение очагов хронической инфекции.

Медикаментозное лечение демодекоза глаз

Лечение демодекоза заключается в проведении процедур дважды в день. Сначала осуществляют спиртовую обработку век настоем календулы или эвкалипта. Также рекомендуется намыливать основание ресниц дегтярным мылом, которое обладает антисептическим действием.

Эффективна обработка краев век 3% глазными каплями Карбохол несколько раз в неделю (это способствует сокращению круговой глазной мышцы и выходу содержимого желез вместе с клещами).

По указанию врача можно дважды в день применять гель для глаз Stopdemodex или Блефарогель.

При появлении воспаления в глазах вам понадобятся такие антибактериальные капли, как Дексагентамицин, Левомицетин, Ципрофлоксацин и т.д.

Не оставляйте демодекоз глаз без внимания и не занимайтесь самолечением! Только доктор, проведя соответствующее обследование, может назначить лечение, которое окажется наиболее эффективным против клещей. Офтальмолог предложит вам и и последующую профилактику заболевания.

Что такое демодекоз?

Если вы обнаружили у себя первые признаки демодекоза, следует немедленно обратиться за помощью грамотного специалиста, который проведет точную диагностику и назначит эффективный курс лечения. В Киеве с этой проблемой можно обратиться в клинику МЕДИКОМ, в подразделения на Оболони и Печерске. Наши врачи не просто знают, что такое демодекоз, но и имеют большой опыт успешного лечения этой болезни. Вам стоит лишь довериться нашим специалистам.

Демодекоз — это поражение кожных покровов и волос, вызываемое микроскопическим клещом. Начинается заболевание с небольших язвочек на лице или с кожной сыпи. Быстро прогрессирует, приводит к серьезным косметическим дефектам и выраженному дискомфорту. Носителем клеща Demodex являются почти все люди. Поэтому никто не застрахован от проявлений демодекоза. Патология встречается редко, до 5 % случаев от всех кожных заболеваний. Но при определенных условиях подкожный клещ может проявить себя на руках, веках, лице.

Виды демодекоза

Демодекоз может иметь периоды ремиссии и обострения. Поэтому выделяют два вида демодекоза — первичный и вторичный.

В первом случае нет сопутствующих кожных заболеваний, и лечение проходит успешно с применением противопаразитарных медикаментов. Во втором — дополнительно присутствуют дерматиты, диагностируются системные болезни.

Клиническое разделение осуществляется по формам:

  • эритематозной;
  • пустулезной;
  • смешанной.

Начаться болезнь может в любом возрасте. Различается состояние по выраженности симптомов демодекоза и обширности поражения.

По характеру проявлений демодекоз у человека классифицируют как:

  • акнеформный;
  • розацеаподобный;
  • себорейный;
  • офтальмологический.

Существуют также демодекоз кожи на руках, спине и груди (подкожный клещ на теле), на волосистой части головы, а также блефароконъюнктивит, при котором воспаляется слизистая век. Демодекоз век может сопутствовать заболеванию кожи лица или начаться изолированно.

Причины демодекоза

Возбудитель демодекоза — паразит рода «демодекс» (железница угревая), который есть частью естественной флоры и считается условно-патогенным микроорганизмом. Места обитания паразита — фолликулы волос и сальные железы. Чаще всего поражаются нос, подбородок, нередко встречается демодекоз на ресницах и бровях, провоцируя блефариты — демодекоз глаз.

Клещ питается кожным салом и не любит солнечного света. Поэтому дискомфорт усиливается в вечернее время. Живет подкожный клещ на лице недолго, несколько недель (до 18 дней). Но за это время самка успевает сделать несколько кладок. Пока здоровый биоценоз кожи не нарушен, подкожный клещ у людей практически не размножается. Но когда иммунитет снижен, паразит активизируется. Это происходит в случаях:

  • возникновения воспалений или бактериальных заболеваний кожи;
  • применения иммуносупрессантов;
  • эндокринных нарушений;
  • патологий ЖКТ;
  • сбоев процессов обмена веществ;
  • расстройства нервной системы;
  • сердечно-сосудистых патологий;
  • использования некачественной косметики.

К активному размножению болезнетворной флоры приводят нервные стрессы, повышенное образование себума. Провоцирующим фактором может стать чрезмерная инсоляция, острая пища, увлечение саунами и банными процедурами.

Демодекоз

Пути заражения демодекозом

Заразиться демодекозом можно при контакте с больным, иногда — через использование личных вещей (полотенце, расческа). Демодекоз заразен, но это не значит, что человек заболеет. Почти каждый человек есть носителем, но проявляется заболевание только при наличии благоприятных условий.

Подкожный клещ: симптомы и признаки демодекоза

На человеке живут два вида подкожных клещей Demodex: короткий и длинный. От преобладания той или другой популяции зависят клинические симптомы демодекоза. При длинном лицевом клеще — это шелушение и эритема. Размножение короткого клеща проявляется в виде конусовидных папул с сероватыми чешуйками. Иногда к кожному заболеванию присоединяется гнойная инфекция. Тогда образуются гнойные пустулы и абсцессы. Для демодекоза кожи лица типичны:

  • угревая сыпь;
  • зуд;
  • увеличенная жирность кожи;
  • покраснение воспаленных участков;
  • одутловатость носа;
  • «землистый» цвет лица.

При ресничном клеще чешуйки, покрывающие края век и ресницы, зудят и вызывают ощущение жжения. Наблюдается вязкая субстанция в уголках глаза и характерные мокнущие корочки на пораженных участках. Симптомы демодекоза глаз это:

  • чувство усталости, сухость глаз;
  • выпадение ресниц;
  • воспаление век;
  • образование липкой пленки на ресницах.

Функциональная ткань и фолликулы постепенно заменяются рубцовой.

Осложнения демодекоза у людей

При запущенном состоянии заболевание перетекает в гипертрофическую стадию с патологическим разрастанием кожи. В результате затруднена мимика лица, образовываются пористые «подушки». Кожа деформируется, рубцовая ткань образовывает утолщения:

  • на подбородке — гнатофимы;
  • на носу — ринофимы;
  • на лбу — метафимы;
  • на веках — блефарофимы.

Среди последствий демодекоза — искажение черт лица, огрубление и пигментация кожных покровов. При замене волосяных луковиц соединительной тканью происходит выпадение ресниц и волос (демодекоз на голове).

Поражение кожи клещом демодекс облегчает процесс инфицирования кожи, что может привести к тяжелой кожной болезни розацеа (розовые угри).

Демодекоз у детей

У детей демодекоз лица диагностируется редко. Даже повышенная жирность кожи не приводит к заболеванию. При активном размножения паразита, как правило, в детском возрасте возникает блефароконъюнктивит, с которым обращаются к детскому офтальмологу.

Диагностика демодекоза

Диагностика демодекоза заключается в визуальном осмотре и лабораторных исследованиях. В качестве материала берется соскоб. При демодекозном блефарите для анализа берут несколько ресниц. Возможен вариант сбора материала с помощью специальной ленты, которую приклеивают на ночь (скотч-проба). После этого проводится анализ на демодекс с помощью микроскопа. Иногда требуется биопсия кожи. Процедура выполняется под местной анестезией.

Лечение демодекоза

Лечение демодекоза

Это заболевание носит хронический характер. Лечение демодекоза у людей направлено на достижение стойкой ремиссии. В среднем, на это уходит до трех месяцев. Как правило, назначаются акарицидные препараты местного действия: гели, мази, спиртовые и эфирные «болтушки». Дополнительно прописываются средства для укрепления иммунитета, витаминные комплексы.

При акнеформном демодекозе кожи лица медикаментозное лечение дополняются физиотерапией. В случаях присоединения инфекции показаны антибиотики. Но при этом нужно учитывать, что демодекоз ресниц устойчив к действию антибиотиков. Лечение демодекоза век контролирует офтальмолог. Поражения кожи в ведении дерматолога, у детей — детского дерматолога.

Профилактика демодекоза

Профилактические меры включают в себя:

  • грамотный уход и гигиену кожи;
  • укрепление иммунитета;
  • использование качественной косметики;
  • отказ от самоназначения гормональных препаратов.

Нельзя пользоваться чужими личными принадлежностями. Косметические инструменты должны тщательно очищаться — без носителя клещ способен прожить до 9 дней.

Статья носит информационно-ознакомительный характер. Пожалуйста, помните: самолечение может вредить вашему здоровью.

Заболевания кожи вокруг глаз и век. Диагностика и лечение

В этом месяце жителям районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский» предоставляется скидка 5% на ВСЕ мед.

Консультация офтальмолога – бесплатно!

Консультация офтальмолога БЕСПЛАТНО при удалении халязиона, новообразований (папиллом) век, инородных тел роговиц и конъюнктивы! (цена .

Скидки для друзей из социальных сетей!

Эта акция — для наших друзей в «Одноклассниках», «ВКонтакте», «Яндекс.Дзене», YouTube и Telegram! Если вы являетесь другом или подписчиком стр.

Ардамакова Алеся Валерьевна

Врач-офтальмолог, лазерный хирург

Кандидат медицинских наук

Никулина Ольга Васильевна

В каких случаях обращаться к офтальмологу?

Мы в Telegram и «Одноклассниках»

Офтальмологические операции

«MediaMetrics», радиостанция, программа «Медицинские гаджеты» (ноябрь 2017г.)

Веки — подвижные складки из кожи, защищающие наши глаза от пересыхания, пыли, яркого света и других негативных факторов окружающего мира.

Сверху веки покрыты тонкой и нежной кожей, пронизанной большим количеством кровеносных сосудов.

Под кожей находится мышечная ткань, позволяющая легко открывать и закрывать глаза.

Заболевания кожи вокруг глаз и век. Диагностика и лечение

Заболевания кожи вокруг глаз и век. Диагностика и лечение

Заболевания кожи вокруг глаз и век. Диагностика и лечение

В глубине века расположены мейбомиевы железы, вырабатывающие жидкий секрет для поддержания увлажненности наших глаз и улучшения соприкосновения век и глазной поверхности.

Слизистую оболочку глаза выстилает конъюнктива со слезными железами, способствующая дополнительному увлажнению глазного яблока и защите от инфекций.

Читайте также:  Как лечить фиброзно кистозную мастопатию

Воспаление каждого из органов, составляющих веко, вызывает развитие ряда характерных заболеваний.

Почему происходят отеки века?

Способность кожи к растяжению, рыхлая структура и большое количество кровеносных сосудов приводят к тому, что в области глаз быстро накапливается жидкость.

Существуют различные причины появления отека век, но по симптомам можно понять, что спровоцировало задержку жидкости в организме.

Если отек века двухсторонний, сочетается с другими отеками тела, а кожа на веках бледная и холодная на ощупь, это указывает на почечную или сердечную недостаточность, а также выраженную анемию.

Отек века возникает также при травмах головы, ангионевротическом отеке.

Многие воспалительные заболевания глаз, например, нижеследующие, также сопровождаются отеком век:

    , абсцесс, блефарит, контактный дерматит и другие воспаления век; ;
  • острый гнойный, псевдо — и мембранозный конъюнктивиты;
  • флегмона, острый дакриоцистит и другие заболевания слезного мешка;
  • эднофтальмит, иридоциклит и другая патология глазного яблока.

Отеку век (чаще всего одностороннему) присущи покраснение кожи, болезненность при пальпации и местное повышение температуры.

Причины, вызывающие воспаление век

Воспаление век может быть вызвано следущими причинами:

  • патологическая деятельность клещей, обитающих в коже (нередкое явление при ослаблении иммунитета); на некоторые виды лекарств, пыльцу растений, продукты питания;
  • вирусные и микробные инфекции в организме;
  • химические, термические и механические травмы глаз;
  • нарушение работы сердечно-сосудистой и нервной систем; и гормональные сбои.

Заболевания кожи вокруг глаз и воспаление век. Диагностика и лечение

Заболевания кожи вокруг глаз и воспаление век. Диагностика и лечение

Заболевания кожи вокруг глаз и воспаление век. Диагностика и лечение

Виды заболеваний кожи вокруг глаз и век

Среди огромного количества заболеваний, вызванных воспалением век, можно выделить несколько наиболее распространенных групп:

  • бактериальные поражения кожи век (абсцесс века, флегмона);
  • воспалительные заболевания желез и краев век (блефарит, ячмень, халязион, мейбомиит, демодекоз);
  • нарушения формы и положения век (заворот век, выворот, птоз, лагофтальм);
  • аллергические заболевания (экзема, дерматит, ангионевротический отек);
  • аномалии развития век и опухоли (колобома, папиллома, липома, невус).

Бактериальные поражения кожи век

Абсцесс века

Абсцесс — воспаление и покраснение века с образованием полости, заполненной гноем. Часто абсцесс появляется после инфицированного ранения века.

Причины появления абсцесса века:

  • язвенные блефариты;
  • фурункулы; ;
  • гнойные процессы в придаточных носовых пазухах и орбите глаза.

Иногда абсцесс вскрывается самостоятельно, и воспаление стихает. Но в большинстве случаев в месте воспаления появляется незаживающий свищ.

Лечение абсцесса — санация век и вскрытие гнойного образования на веках с обязательным применением антибиотиков и сульфаниламидов.

Флегмона

Флегмона — обширное воспаление тканей века, возникающее на фоне недолеченного ячменя. Характеризуется повышением температуры, головной болью, появлением сильного отека века и покраснением кожи.

Лечится антибактериальными средствами, антигистаминными препаратами.

Воспалительные заболевания желез и краев век

Блефарит

Блефарит — воспаление век, при котором на коже появляется покраснение, жжение, зуд и боль.

Различают следующие виды блефарита: аллергический, мейбомиевый, демодекозный, инфекционный, чешуйчатый. Более подробно о блефарите рассказывается здесь.

Ячмень

Ячмень — острое, инфекционное воспаление век, возникшее в результате попадания возбудителей в фолликул ресничного волоска или сальную железу века. Визуально ячмень похож на небольшой узелок на веке.

О том, как правильно лечить ячмень, вы можете прочитать на этой странице.

Мейбомиит и халязион

Мейбомиит и халязион — заболевания, связанные с появлением патологического процесса в мейбомиевых железах.

Мейбомиит появляется при засорении протока сальной железы века. Характеризуется острым течением болезни.

Халязион — хроническая форма мейбомиита. Если халязион долго не лечить, он превращается в кисту века. Иногда в диагностических целях необходимо сделать пункцию кисты века, чтобы выявить характер новообразования.

Лечение и удаление кисты на веке происходит с помощью классических методик или применяется лазерное воздействие.

Более подробно о симптомах и лечении этой патологии смотрите здесь.

Демодекоз

Заболевание век, вызванное клещом Demodex. Характеризуется появлением желтой слизи в глазах, склеиванием и обламыванием ресниц, зудом и жжением глаз.

Для очищения глаза от очагов инфекции применяются очистка (санация) и промывание слезных путей. О лечении демодекоза читайте на этой странице.

Заболевания кожи вокруг глаз и век. Диагностика и лечение

Заболевания кожи вокруг глаз и век. Диагностика и лечение

Заболевания кожи вокруг глаз и век. Диагностика и лечение

Нарушения формы и положения век

Заворот века

При завороте века его основной край вывернут на глазное яблоко. Из-за этого ресницы задевают поверхность роговицы и конъюнктивы, глаза становятся красными, раздраженными, из них постоянно текут слезы.

  • судорожные или спастические сокращения каких-то частей круговой мышцы глаза;
  • рубцовые стягивания конъюнктивы и хряща века, возникающие при некоторых хронических заболеваниях глаз (например, при трахоме).

Наиболее эффективный метод лечения — оперативный. Пластика при завороте века также возможна.

Выворот века

Эктропион — выворот края глазного века наружу. При данном воспалении века конъюнктива выворачивается на определенном участке или на протяжении всего века, что приводит к ее высыханию.

То, что глаз постоянно открыт, даже ночью, способствует помутнению роговицы, появлению кератита и других заболеваний.

Причины выворота века:

  • возрастные изменения глаза с отвисанием нижнего века;
  • паралич круговой мышцы глаза;
  • стягивание кожи век вследствие травм, ожогов (рубцовый выворот), системных заболеваний организма.

Сначала необходимо устранить основные причины, вызвавшие это заболевание. Затем могут применяться хирургические манипуляции.

Птоз — аномально низкое расположение верхних век по отношению к глазным яблокам. Это приводит к дефекту зрения и быстрой утомляемости глаз. Птоз бывает врожденным и приобретенным.

  • повреждение глазодвигательного нерва;
  • поражение мышцы, приподнимающей верхнее веко;
  • инсульты, энцефалиты и другие неврологические заболевания.

Лечение заболевания в основном хирургическое.

Лагофтальм

Лагофтальм — неполное смыкание глазной щели, что приводит к повреждению и высыханию роговицы и конъюнктивы.

    ,
  • нефриты,
  • от рождения короткие веки.

Помимо лечения основного заболевания назначаются препараты искусственной слезы и обеззараживающие капли. При тяжелых формах заболевания применяется хирургическое вмешательство с частичным ушиванием глазной щели.

Аллергические воспаления век

Аллергические заболевания век сопровождаются выраженным зудом, отеком и воспалением век.

При экземе кожа век покрыта папулами, везикулами и пустулами. Характерные высыпания появляются не только на коже век, но и на теле. Патология развивается после перенесенного дерматита век или контакта с аллергенами. В конце заболевания на коже век возникают корочки и серозный экссудат.

Характерные признаки крапивницы — отек век, зуд и жжение кожи век. Впоследствии на ней появляются волдыри.

При контактном дерматите через 6 часов после контакта с аллергеном развиваются отек и воспаление век с зудящими папулами и везикулами. Обычно поражаются сразу оба глаза.

Лечение аллергических воспалений век медикаментозное.

Заболевания кожи вокруг глаз и век. Диагностика и лечение

Заболевания кожи вокруг глаз и век. Диагностика и лечение

Заболевания кожи вокруг глаз и век. Диагностика и лечение

Аномалии развития век и опухоли

Колобома

Колобома глаза — одно из самых неприятных заболеваний, которое выражается в отсутствии некоторых глазных оболочек. Чаще всего встречается колобома века. Патология появляется на верхних веках, но иногда поражает и нижние веки тоже.

Колобома обычно бывает треугольной формы, где основание треугольника — ресничный край век. Так как дефект затрагивает все слои органа зрения, то в области колобомы отсутствуют ресницы и железы.

В большинстве случаев это врожденное заболевание, однако также может появиться в результате травм и других болезней. Другой вид врожденной колобомы — колобома радужки — является одной из главных причин потери зрения в детском возрасте.

Колобома представляет собой серьезную опасность для глаза, так как ведет к дистрофии роговой оболочки, кератиту и другим вторичным заболеваниям органов зрения, а также к слепоте!

Самый эффективный метод лечения колобомы — оперативное вмешательство. Операция при колобоме включает в себя иссечение поврежденных тканей и перемещение кожно-мышечного лоскута на место дефекта. С помощью пластики формируется правильный край век, что препятствует появлению птоза, заворота век, и других осложнений.

Доброкачественные образования века

Папиллома век

Папиллома появляется на нижнем веке обычно у людей старше 60 лет.

Растет медленно, выглядит как сосочки серо-желтого цвета, имеет шаровидную или цилиндрическую форму. В 1 случае из 100 папиллома может перейти в рак. Лечение папилломы век — хирургическое.

Сенильная бородавка

Сенильная бородавка — плоское и ровное образование коричневого, желтого или серого цвета. Вырастает у пожилых людей по нижнему ресничному краю век. Лечение: криодеструкция или лазерное удаление.

Кожный рог

Кожный рог представляет собой выступающее над веком образование грязно-серого цвета. Для лечения применяют электро- и лазерэксцизию.

Невусы

Невус (или родинка) — доброкачественное образование на коже, от светло-коричневого до черного цвета. Невусы на веке могут передаваться по наследству, появляться из-за долгого пребывания на солнце, сбоев в гормональной системе, после приема некоторых лекарственных препаратов. Висячие родинки могут появляться в пожилом возрасте. Если образование не беспокоит, лечить его не нужно.

Читайте также:  Лечение ушибов и гематом

В случае появления неприятных симптомов: зуд, боль, разрастание, ухудшение зрения, необходимо обратиться к врачу-офтальмологу для исследования природы родинки и получения необходимого лечения.

Атерома

Атерома века (эпидермальная киста) представляет собой безболезненное, плотное образование, появившееся на веке из-за закупорки протоков сальной железы.

С течением времени атерома начинает увеличиваться в размерах и может ухудшить зрение. В этом случае проводятся хирургические манипуляции. После удаления атеромы века осложнений обычно не бывает.

Лечение заболеваний кожи вокруг век

При появлении подозрительного воспаления в области век, его покраснении, болезненности необходимо обратиться к офтальмологу. После обследования врач поставит точный диагноз и объяснит, что делать при отеке века и других симптомах, назначит адекватное лечение, порекомендует меры профилактики. Это может быть массаж век с промыванием слезных путей, вскрытие образований на веке, применение мазей и лекарственных препаратов.

Врачи-офтальмологи клиники «МедикСити» быстро найдут причину заболевания ваших глаз.

Демодекоз

Демодекоз

Заболевание демодекоз относится к паразитарным патологиям и вызывается клещом-железницей демодексом. Патология не слишком распространена — ее отмечают лишь в 3–5% среди всех обращений пациентов. Впервые паразит угревая железница был обнаружен в 1841 году, но описали и исследовали этот род клещей значительно позже — уже во второй половине ХХ века.

Тело имеет 8 ножек, форма возбудителя продолговатая, ротовое отверстие снабжено хелицерами. Ученые назвали возбудителя demodex и обнаружили два его подвида — короткого (0,18–0,19 мм) и длинного (0,3–0,4 мм) клеща. Обнаружить клеща можно только под микроскопом, поскольку невооруженным глазом он не виден. Вне среды обитания клещ практически не живет, может пребывать всего 8–9 часов, зато остается на подушках, предметах быта и может быть заразен для человека.

В основном клещ поражает кожу лица, богатую железами внешней секреции, но обнаруживается возбудитель и на спине. Питается клещ продукцией сальных желез, она же необходима ему и для размножения. В ночное время клещ может появляться на поверхности кожи, питаясь отмершими клетками кожи.

Подкожный клещ может длительное время жить в коже, не давая явной симптоматики, поэтому многие люди заражены демодексом и даже не знают от этом. Ни раса, ни возраст, ни пол не влияют на то, приживется клещ у человека, или нет. Демодекс обнаруживается у всех без исключения. Проявления патологии заметны тогда, когда у человека нарушается местный или общий иммунитет. В этом случае клещ активно размножается, а на коже появляются шелушащиеся пятна, розацеа, телеангиэктазии (при повреждении капилляров), сыпь с пузырьками или без них. В местах активизации клеща кожа нагнаивается, утолщается, сверху на ней появляются корочки. Если лечение демодекоза не начать вовремя, то клещ проникает в более глубокие слои.

Причины возникновения демодекоза

Непосредственной причиной развития патологии является проникновение клеща в кожный покров. Ничего удивительного в этом нет — по данным исследований, у 90% людей клещ входит в обычный микробиоценоз кожи и мирно существует, не давая никаких осложнений. Активное размножение и видимые изменения наступают только в том случае, если биоценоз меняется, снижается местный иммунитет. Жизненный цикл возбудителя составляет 14–18 дней.

Обычно такие изменения происходят на фоне перенесенных инфекционных или воспалительных заболеваний, приема препаратов, понижающих защитные силы организма (иммуносупрессоров), стероидных средств, наносимых на поверхность кожи. Фактором распространения патологии являются нарушения в работе нервной и пищеварительной систем, эндокринные расстройства, метаболические изменения.

Проявления демодекоза становятся ярче при истощении организма, если человек следует изнурительным диетам, перенес заболевания органов пищеварения, испытал стресс или принимал препараты химиотерапии. Стартом для развития демодекоза являются и инфекционные заболевания. Провоцируют размножение клеща токсоплазмоз, гепатит, туберкулез. Ослабляют организм гельминтозы, аутоиммунные патологии, онкологические заболевания.

Немаловажным фактором для демодекоза является изменение функции кожи в плане продуцирования сального секрета и состава отделяемого железы. При увеличении в секрете количества липидов происходит размножение патогенной микрофлоры, а это провоцирует активность демодекса. Особенно необходимо обратить внимание на этот фактор женщинам во время гормональной перестройки (например, при беременности), подросткам в период полового созревания, людям с эндокринными нарушениями и генетическими особенностями. Также усиливает продуцирование кожного секрета и влияние солнца на кожу, именно поэтому вспышки демодекоза наблюдаются в летнее время, когда люди загорают.

Классификация заболевания

Есть несколько подходов к разделению демодекоза на виды. В соответствии с клиническими формами течения выделяют первичный и вторичный вариант патологии. Если случай диагностирован впервые, и в ходе лабораторного исследования обнаружено более 5 клещей на 1 кв.см., но заболевание не сопровождалось выраженной кожной симптоматикой, а лечение было успешным, то ставят диагноз первичный демодекоз.

Вторичная форма обычно диагностируется при существенном поражении кожного покрова, системных заболеваниях. Возникает эта форма у больных с ослабленным иммунитетом, но иногда и влияние негативного фактора может спровоцировать обострение патологии, например ультрафиолетовое излучение, почечные заболевания, сопровождающиеся накоплением токсинов в организме, активизация факторов роста эпидермиса. Вторичный демодекоз может появиться в любом возрасте, характеризуется распространенностью симптоматики и более тяжелым течением. Параллельно с кожными проявлениями затрагиваются глаза, и часто присоединяются случаи блефароконъюнктивита.

В зависимости от кожных проявлений медики составили еще одну классификацию демодекоза:

  • акнеморфный — сопровождается такая болезнь папулами и пустулами, которые больше похожи на угревую сыпь;
  • розацеаподобный — изменения происходят на фоне разлитой эритемы;
  • себорейный — покраснение и сыпь на коже с явными очагами шелушения больше напоминают себорею;
  • офтальмологический — клещ поражает ресницы, поэтому глаза часто слезятся, чешется кромка век, наблюдается слезотечение.

В основу этого разделения легли симптомы патологии на лице или глазах.

Симптомы демодекоза

В коже человека может жить два вида возбудителя — длинный и короткий. Они поражают различные места на теле и дают характерные симптомы. Например, длинный клещ провоцирует кожную эритемы и слущивание частичек эпидермиса. Короткий провоцирует возникновение капсул в виде конусов, которые покрыты чешуйками. Иногда это могут быть пузырьки с серозным или гнойным содержимым.

Развитие демодекоза сопровождается присоединением вторичной инфекции, появляются крупные гнойные образования, окруженным воспалительной тканью вокруг них. Следующий этап при отсутствии эффективной терапии — появление очагов абсцесса.

Демодекоз 2

Если клещ поселяется на веках, то больные жалуются ощущение инородного тела, зуд и раздражение глаз. По утрам в уголках появляется отделяемое, склеивающее веки и ресницы. Кожа сухая и истончается, а пораженные участки покрываются корками, которые мокнут. При отсутствии лечения и затяжном течении патологии человек может лишиться ресниц, а волосяные фолликулы замещаются соединительной тканью.

Диагностика

Обнаружить демодекоз не так просто, поскольку патология маскируется под кожные заболевания. Но совокупность клинических проявлений и лабораторная диагностика могут четко подтвердить в соскобе наличие паразита. Акнеморфная сыпь, розацеаподобные папулы на коже, эритема и симптомы себореи натолкнут врача на то, что именно демодекс мог стать причиной патологии. Выделить клеща из очага поражения просто — берется секрет сальных желез и содержимое пустул и в лаборатории под микроскопом врачи увидят возбудителя. Также возможна скотч-проба или дерматоскопия с лазерным микроскопом.

Диагноз демодекоз ставится при обнаружении определенной концентрации паразитов взрослых особей или личинок.

Лечение демодекоза

Демодекоз 3

Терапия не представляет сложностей, но на полное выздоровление потребуется около полутора месяцев лечения. Врач назначит применение акарицидных препаратов, которые направлены на уничтожение клещей, а также местные средства для обработки кожи от угревой сыпи.

При вторичном демодекозе важно лечить те заболевания, которые спровоцировали размножение клеща. При выраженных кожных высыпаниях добавляют мази с ихтиолом и цинком. Выраженный акнеморфный вариант лечат средствами с ретиноидами и назначают физиотерапевтические процедуры. Офтальмологические поражения требуют отдельной терапии антихолинэстеразными препаратами, использующимися при глаукоме. Эти лекарства парализуют клещей и тормозят их размножение.

Цены на анализы

В клинике “Чудо Доктор” в Москве исследование на демодекоз стоит всего 370 рублей. Цена приемлемая, и анализ доступен всем.

При возникновении симптомов патологии не оттягивайте визит к врачу и сделайте диагностику, чтобы начать правильное лечение демодекоза.

К каким врачам обращаться

Лечением демодекоза занимается врач-дерматолог.

Если заболевание спровоцировано гормональными изменениями, то потребуется консультация эндокринолога, а при нарушении работы пищеварительного тракта специалист направит на обследование у гастроэнтеролога, чтобы выявить причину манифестации заболевания.

Осложнения при демадекозе

Болезнь грозит серьезными осложнениями, поэтому лечить ее необходимо начинать как можно раньше. При отсутствии помощи у человека могут начаться серьезные воспалительные изменения в глубоких слоях кожи, а воспалительные очаги будут заменяться соединительной тканью.

При поражении кожи лица это особенно заметно и становится существенным косметическим дефектом. Кожа на лице грубеет, становиться рыхлой, ее поверхность напоминает узловатые включения, заметные визуально и на ощупь. При поражении органов зрения демодекоз грозит конъюнктивитом, блефаритом.

Профилактика

Демодекоз 4

Для профилактики необходимо тщательно ухаживать за кожей лица и соблюдать меры для укрепления иммунитета. Не стоит без рекомендации специалиста использовать гормональные препараты, нарушающие баланс.

Также необходимо соблюдать правила личной гигиены, иметь собственные ванные принадлежности, не пользоваться чужими мочалками, полотенцами, спонжами для макияжа.

Оставьте комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.