Главная » Статьи » Как лечить фиброзно кистозную мастопатию

Как лечить фиброзно кистозную мастопатию

Мастопатия

Мастопатия – доброкачественное изменение тканей молочных желез в результате нарушения баланса между прогестероном, пролактином и эстрогенами. Характерно появлением фиброзного изменения и образования кист. Может возникнуть в молодом возрасте. При отсутствии лечения приводит к онкологии.

Мастопатия – обобщённое название заболеваний молочной железы, связанных с фиброзно-кистозными изменениями тканей. Разрастание клеток приводит к образованию опухолей, которые с ростом причиняют боль, могут изменить форму груди.

Несмотря на то, что мастопатия не склонна к серьёзным осложнениям, болезнь требует лечения, так как развивается на фоне нарушений нервной регуляции и гомеостаза, гормональных расстройств.

Причины мастопатии

Наиболее значимый патогенетический фактор мастопатии – недостаток прогестерона и избыточный уровень эстрогенов.

Дисбаланс гормонов возникает как по естественным причинам, например, при СПКЯ, хроническом нарушении работы печени, поджелудочной железы, надпочечников, наследственной предрасположенности, так и в результате нерационального образа жизни: неправильного питания, случайного подбора средств контрацепции, нерегулярных половых отношений.

Причины мастопатии можно разделить на несколько групп.

Особенности половой жизни

У женщин, ведущих регулярную половую жизнь, родивших первого ребёнка до 25 лет, риск мастопатии значительно ниже. Спровоцировать рост фиброзной ткани, образование кист могут следующие факторы:

  • многочисленные аборты;
  • лактация менее 3-х месяцев;
  • поздняя беременность;
  • отсутствие постоянного полового партнёра либо неудовлетворённость интимными отношениями.

Внешние факторы

Врачи отмечают, что жительницы мегаполисов болеют мастопатией чаще, чем женщины из провинции. Изменить гормональный профиль могут:

  • стрессы на работе и в семье;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • отсутствие в рационе натуральных продуктов.

Хронические заболевания

Хронические патологии, которые провоцируют изменения в тканях молочной железы – это сахарный диабет, артериальная гипертензия, ожирение, гипотиреоз, холецистит, поликистоз яичников.

Травмы и вредные привычки

В результате неудачного выбора бюстгальтера или случайных травм может нарушиться кровообращение в молочных железах, как следствие, появляются нетипичные новообразования. Перенесённый в молодости мастит, курение, злоупотребление алкоголем повышают риск мастопатии, к тому же «подтачивают» иммунитет.

Какие именно факторы спровоцировали рост фиброзно-кистозных образований, покажет диагностика.

Подробнее о диагностике мастопатии

Симптомы и признаки мастопатии молочных желез

Наиболее характерный симптом – появление уплотнений в груди. Они могут быть единичными в форме небольшого узелка, множественными или занимать большую площадь (чаще всего верхний отдел молочной железы). Мастопатия обычно поражает обе железы, при этом в зависимости от формы заболевания появляются различные признаки.

Фиброзная форма

Разрастание фиброзных тканей приводит к сдавливанию нервных окончаний, поэтому в груди появляются тупые ноющие боли. Перед менструацией их интенсивность возрастает.

Диффузная форма

Для этой формы мастопатии характерно появление уплотнений в верхнем отделе груди в виде шариков. На первых этапах при пальпации изменения не заметны, но с ростом новообразований они хорошо прощупываются, повышается болезненность.

Кистозная форма

В тканях молочной железы образуются кисты, заполненные жидкостью. Если полости прощупываются на ограниченном участке груди, проводится биопсия для исключения рака.

Узловая форма (фиброаденома)

Если в груди хорошо ощущаются плотные узелки, нужно срочно обратиться к врачу, так как рак молочной железы имеет аналогичные признаки.

Часто встречается фиброзно-кистозная форма, при которой наряду с очагами фиброза появляются кисты.

Сигналы «бедствия»

Особое внимание нужно обратить на следующие симптомы, которые сигнализируют об осложнении мастопатии:

  • выделения из сосков (прозрачные, коричневые, зеленоватые, кровянистые);
  • воспаление лимфоузлов в подмышечных впадинах;
  • иррадиация боли в руку и лопатку;
  • периодическое нагрубание молочных желез.

Методы лечения мастопатии

Эстрогения создаёт благоприятный фон для малигнизации новообразований в молочной железе, поэтому первичные лечебные мероприятия направлены на выравнивание баланса гормонов.

Для снятия болевого синдрома назначают спазмолитики, лёгкие антидепрессанты.

Гормональная терапия

На ранних стадиях мастопатии отличный эффект дают оральные контрацептивы – Марвелон, Новинет. Их преимущество – отсутствие побочных действий.

В качестве альтернативы назначаются гормональные препараты: искусственные аналоги пролактинов – Лактодель, Парлодел, гестагенов – Утрожестан, Микронор. Подбирается витаминный комплекс, например Аевит.

Подбор курса гормональной терапии делает врач. Пациенткам старше 40 лет, имеющим хронические заболевания почек, печени, назначают более мягкие средства на растительной основе – Маммолептин, Фемикапс.

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство практикуется только при узловой форме мастопатии. Фиброаденому можно лечить консервативными методами, но при подозрении на рак операция обезопасит от рецидива заболевания.

В большинстве случаев мастопатия хорошо поддаётся медикаментозному лечению. Применение гомеопатических препаратов, физиотерапии без назначения врача опасно. Тактику лечения подбирают индивидуально, после согласования с гинекологом и эндокринологом.

Подробнее о лечении мастопатии

Рекомендации по профилактике

Для профилактики мастопатии нужно упорядочить образ жизни, питание, отказаться от вредных привычек, регулярно проводить самообследование. Чтобы исключить риск нежелательной беременности, необходимо подобрать нейтральные средства контрацепции. Контроль веса, регулярная половая жизнь, позитивная жизненная позиция – эффективные меры защиты от мастопатии.

Лечение мастопатии

Мастопатия – термин, обозначающий группу заболеваний молочных желез. Все они связаны с нарушением соотношения эпителиальной и соединительной ткани. В международной классификации мастопатия – это фиброзно-кистозная болезнь, выражена образованием в груди множественных доброкачественных опухолей.

Опухолевое поражение рассматривается как фактор риска развития онкологии, поэтому требует своевременного лечения. В Медицинском женском центре вы можете получить консультацию маммолога (стоимость услуги – 2 000 рублей), пройти прицельную или обзорную маммографию.

Стоимость лечения фиброзно-кистозной болезни

  • 2 500 Р 3 000 Р Обзорная Rg-графия молочных желез в двух проекциях (маммография)
  • 2 000 Р Консультация маммолога
  • 40 000 Р Секторальная резекция молочной железы (местное обезболивание)
  • 50 000 Р Секторальная резекция молочной железы (общий наркоз)

Расчет стоимости лечения Все цены

Как лечится мастопатия у женщин

Диффузная мастопатия лечится консервативными методами – гормональной терапией. Для удаления фиброаденомы, липомы возможно применение бесконтактной радиоволновой или лазерной хирургии.

Если консервативное лечение не эффективно, обнаружены признаки роста, перерождения опухоли, показано хирургическое вмешательство. Секторальная резекция считается единственно возможной и правильной для устранения образований, появившихся повторно после неполной или некачественной операции, для лечения мастопатии на стадии малигнизации (перерождения в раковую опухоль). Метод позволяет сохранить грудь и функции молочных желез.

Специалисты

Петрова Ирина Ивановна

маммолог-онколог, врач высшей категории

Как выявить фиброзно-кистозную болезнь

Любую форму мастопатии нужно расценивать как предраковое состояние, поэтому обратитесь к врачу при:

  • единичных или множественных уплотнениях в груди, болезненных при пальпации;
  • тупой, ноющей боли в молочных железах (иногда отдаётся в лопатку или руку);
  • увеличении лимфатических узлов в подмышечных впадинах;
  • выделениях из сосков, в том числе кровянистых.

Диагностика

С возрастом опасность возникновения мастопатии повышается, поэтому и молодым нерожавшим девушкам, и женщинам 30-45 лет рекомендуется периодически проводить самообследование. Пальпация молочных желез – простой, вместе с тем, чрезвычайно значимый способ раннего определения признаков фиброзно-кистозной болезни.

При подозрении на патологию проводится:

  • УЗИ молочных желез;
  • биоконтрастная маммография, в том числе дуктография – снимок млечных протоков, диафаноскопия – транслюминисцентное просвечивание тканей груди;
  • биопсия для гистологии (выявления раковых клеток);
  • кольпоскопия;
  • цитология.

Два последних диагностических метода проводятся в рамках гормонального исследования.

Лечение мастопатии

Консервативное лечение возможно только после подтверждения доброкачественности опухолевого образования.

Негормональная терапия

Для лечения сопутствующих заболеваний, снижения симптомов фиброзно-кистозной болезни пациентки могу быть назначены:

  • витаминный комплексы (Е, А и В) – усиливают действие лечебных препаратов, повышают иммунитет, снижают риск побочного эффекта от приёма гормонов;
  • седативные средства (пустырник, валериана) – помогают нейтрализовать психологические расстройства;
  • препараты, содержащие йод и калий («Йодомарин», «Йод-актив», «Кламин») – необходимы для устранения йододефицита, блокирования процесса разрастания тканей;
  • противовоспалительные препараты («Диклофенак», «Нимика») – помогают купировать боль;
  • гомеопатические средства (травяные вытяжки) – способствуют сужению млечных протоков, снижению боли и отёчности груди.

Гормональная терапия

Для нормализации гормонального фона назначаются:

  • препараты из группы оральных контрацептивов («Фемоден», «Силест», «Марвелон» или его аналог) – защищают от нежелательной беременности, нормализуют менструальный цикл, способствуют снижению выраженности симптоматики болезни;
  • андрогены («Даназол») – уменьшают риск возникновения крупных кист за счёт подавления активности эстрогенов; из-за низкого контрацептического эффекта женщине необходимо дополнительно предохраняться;
  • антиэстрогены («Фарестон», «Тамоксифен» – блокируют выработку эстрогенов, подходят большинству женщин;
  • гестагены («Прегнил», «Прегнин», «Оргаметрил») – замедляют выработку хорионического гонадотропина, способствуют нормализации гормонального баланса;
  • ингибиторы секреции пролактина («Парлодел», «Бромокриптин») – нормализуют лактацию, способствуют уменьшению узловых образований.
Читайте также:  Омикрон у детей

Если вышеперечисленные средства не оказывают желаемого эффекта, врач может назначить приём аналогов освобождающего гормона гонадотропина или LHRH.

Оперативное вмешательство

Хирургическое лечение проводится во всех случаях, связанных с онкологией, а также для удаления узловых образований, таких как фиброаденома. Врачи нашего центра индивидуально рассматривают возможность максимального сохранения груди, поэтому кроме резекции – удаления опухоли вместе с участком окружающих тканей и энуклеации – вылущивания, применяются и бесконтактные аппараты – радиоволновой или лазерный нож. Единичные кисты удаляются с помощью пункции – прокола новообразования.

Грудь после лечения фиброзно-кистозной болезни

При обнаружении мастопатии, после курса лечения или операции молочные железы не теряют своей функции продуцировать молоко, поэтому у женщины нет причин отказываться от грудного вскармливания.

Главное – не допустить рецидива фиброзно-кистозной болезни, которое в большинстве случаев ведёт к раку молочной железы. Заболевание, точнее – причины, его вызвавшие, затрудняют зачатие, поэтому мастопатию нужно лечить своевременно и грамотно.

Где лечить мастопатию

Врачи-маммологи МЖЦ окажут вам квалифицированную медицинскую помощь в диагностике и лечении мастопатии и сопутствующих заболеваний. А поскольку значительную роль при лечении фиброзно-кистозной болезни играет коррекция гормонального баланса организма, запишитесь также на консультацию к гинекологу и эндокринологу!

Мастопатия

Информация, представленная на странице, не должна быть использована для самолечения или самодиагностики. При подозрении на наличие заболевания, необходимо обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Провести диагностику и назначить лечение может только ваш лечащий врач.

Содержание статьи:

widgetkit image

Что такое мастопатия?

Мастопатия (фиброзно-кистозная болезнь, дисгормональная дисплазия) – наиболее частое заболевание молочных желез. Является гетерогенной патологией – имеет разные причины возникновения, развивается вне периода беременности. Для нее характерны диспропорция эпителиального и соединительнотканного компонентов железы, различные регрессивные и пролиферативные изменения ее тканей. Термином «мастопатия» принято обозначать болезнь, развивающуюся у женщин, однако ей могут страдать и мужчины, в этом случае речь идет о гинекомастии.

По разным данным, мастопатия обнаруживается у 30-50 % женщин фертильного возраста. Пик заболеваемости приходится на возраст 40-45 лет. Существует мнение, что патология менее распространена в азиатских странах и других регионах, где национальные традиции предполагают частое рождение детей и длительный период кормления грудью.

Причины заболевания

В основе развития мастопатии – гормональный дисбаланс, выражающийся в избыточном содержании в организме эстрогенов, пролактина, недостаточной выработке тиреоидных гормонов и некоторых других нарушениях гормонального фона.

Поэтому главной причиной болезни можно назвать изменение «акушерского портрета» женщины – более раннее начало менструаций, поздний климакс, редкие беременности, сокращение периода грудного вскармливания или отказ от него. Таким образом удлиняется период воздействия эстрогенов на женский организм. В ответ на избыток этого гормона и возникает мастопатия.

Риск развития патологии повышают и другие факторы. К ним относятся:

  • наследственная предрасположенность;
  • частые стрессы, психоэмоциональные нарушения;
  • отсутствие в меню натуральных продуктов, употребление большого количества фастфуда, сладких напитков, сахара;
  • травмы груди;
  • эндокринные заболевания – патологии щитовидной железы, надпочечников, сахарный диабет, поликистоз яичников;
  • неблагоприятный гинекологический анамнез – нерегулярные, скудные или, наоборот, обильные, болезненные месячные, эндометриоз, бесплодие, опухоли матки, яичников;
  • сознательный отказ от беременностей, аборты, выкидыши, рождение ребенка после 30 лет;
  • позднее начало или отсутствие половой жизни, сниженное либидо, другие нарушения в сексуальной сфере.

Классификация и стадии мастопатии

Клиническая и гистологическая классификация

В клинической практике для определения тактики лечения мастопатию делят на две большие группы – диффузную и узловую, каждая из которых имеет дополнительные категории.

  • с преобладанием железистого компонента (аденоз);
  • с преобладанием фиброзного компонента (фиброаденоматоз);
  • с преобладанием кистозного компонента;
  • диффузная фиброзно-кистозная (смешанная форма);
  • склерозирующий аденоз.

Мастопатию относят к одной из категорий, оценивая соотношение соединительной, железистой и жировой ткани на маммограмме.

  • киста молочной железы;
  • внутрипротоковая папиллома;
  • локализованный фиброаденоматоз (фиброаденома);
  • липома;
  • липогранулема;
  • гематома;
  • сосудистые опухоли;
  • жировой некроз.

При диффузной форме изменения захватывают всю ткань железы, часто процесс бывает двусторонним. Однако эта форма мастопатии считается более благоприятным вариантом, чем узловая, которая характеризуется единичными доброкачественными образованиями.

В отдельную группу выделяют листовидную (филлоидную) опухоль молочной железы. Она имеет сходное строение с фиброаденомой, но бывает не только доброкачественной, но и промежуточной формы (клетки с признаками атипии), и злокачественной.

Гистологическая классификация подразумевает две формы – фиброзно-кистозную и железистую (дольковую). Любая из них может быть простой и пролиферативной, что определяется степенью пролиферации эпителия. Пролиферативную мастопатию принято считать предраковым состоянием.

Стадии заболевания

В течении мастопатии выделяют три стадии:

  • I – клинические признаки отсутствуют, в предменструальный период повышается чувствительность молочных желез, они нагрубают, уплотняются, становятся болезненными при пальпации;
  • II – период болезненности молочных желез удлиняется (2-3 недели перед менструацией), при пальпации груди прощупываются отдельные уплотненные дольки;
  • III – присутствуют значительные уплотнения (отдельные либо спаянные), боль может стать менее интенсивной, появляются выделения из сосков.

Симптоматика

Характерные признаки мастопатии: масталгия – боль в груди, мастодиния – ее набухание, нагрубание.

Боль не обязательно будет постоянной, резкой, мучительной. В начальной стадии женщина может ощущать незначительную тяжесть, дискомфорт перед началом месячных. В дальнейшем болевые ощущения усиливаются, возникают вне предменструального периода, появляются при стрессе, могут стать постоянными либо ощущаться только при пальпации. Боль может отдавать в лопатку, плечо, подмышечную впадину, нередко она уменьшается к III стадии болезни.

Грудь при мастопатии набухает, отекает, становится более грубой, чувствительной. При I стадии эти ощущения появляются перед менструацией, затем становятся постоянными. При пальпации можно прощупать обширные или локализованные уплотнения, кистозные образования, фиброзные тяжи.

Выделения из сосков отсутствуют или появляются при надавливании. Они могут быть разными – серозные, гнойные, кровянистые. Крайне редко увеличиваются подмышечные лимфоузлы.

Осложнения

Заболевание рассматривается как один из факторов рисков рака груди. По данным разных авторов, мастопатия повышает вероятность развития злокачественных опухолей молочной железы в 1,5-2 раза. Особую настороженность следует проявлять женщинам с узловой и пролиферативной формой патологии.

Однако не все доктора придерживаются мнения, что дисгормональная дисплазия является предраковым состоянием. По рекомендациям этих специалистов тщательное наблюдение следует вести только за теми пациентками, у которых помимо мастопатии, присутствуют другие факторы развития онкозаболеваний (наследственность, отягощенный гинекологический и акушерский анамнез, эндокринные патологии, морфологические изменения тканей грудной железы), а тем более – их сочетание.

Диагностика

Основные этапы постановки диагноза:

  • Сбор анамнеза:
    • срок начала болезни;
    • наличие масталгии, мастодинии;
    • наличие и характер нарушений менструального цикла;
    • гинекологический анамнез – воспалительные заболевания, оперативные вмешательства;
    • акушерский анамнез – роды, аборты, выкидыши, длительность лактации;
    • сексуальная функция – отсутствие/наличие половой жизни, либидо, способы предохранения от беременности;
    • сопутствующие патологии – эндокринологические, онкологические.
    • Осмотр и пальпация:
      • общий осмотр – состояние кожи молочных желез и области рядом с ним, сосков, ближайших лимфатических узлов;
      • пальпация груди в положении лежа и стоя.

      Обязательный этап диагностики – маммография, а у женщин до 35 лет – УЗИ молочных желез. При выделениях из сосков – делается мазок-отпечаток и проводится его морфологическое исследование. По показаниям выполняется биопсия с последующим гистологическим исследованием полученного материала. При необходимости врач может назначить анализ крови на гормоны, осмотр гинеколога, КТ или МРТ молочных желез.

      Все диагностические мероприятия при мастопатии выполняются на 5-9 день менструального цикла. В это время спадает перименструальный отек, уменьшается болезненность, процедура проходит более комфортно для пациентки и информативно – для доктора.

      Лечение

      В лечении мастопатии применяются консервативные и хирургические методы. Диффузная форма поддается консервативной терапии, при узловой – рекомендовано хирургическое вмешательство.

      Общие рекомендации

      Нормализация режима – чередовать работу и отдых, спать достаточное количество времени, уделять внимание умеренным физическим нагрузкам.

      Большое значение имеет диета. В меню рекомендуется включить продукты, богатые пищевыми волокнами (отруби, овощи, фрукты), полиненасыщенными жирными кислотами (рыба, морепродукты), ограничить животные жиры, простые углеводы, исключить острые, соленые, копченые блюда, напитки с кофеином, алкоголь.

      Благоприятный эффект на гормональный баланс оказывают снижение избыточной массы тела, минимизация стрессовых ситуаций, регулярная половая жизнь.

      Медикаментозные средства

      • витамины;
      • успокаивающие средства;
      • фитотерапия;
      • НПВС (при болях в груди, альгодисменорее);
      • мочегонные (при отечности);
      • адаптогены;
      • гомеопатические средства.

      Гормональные средства в виде таблеток врач назначает после определения уровня гормонов в крови, с учетом имеющихся сопутствующих заболеваний, влияющих на гормональный фон. Кроме того, при мастопатии применяют гормональные мази и гели, наносимые на кожу груди в определенные дни менструального цикла. Некоторым пациенткам может быть назначена гормональная контрацепция.

      Нередко женщины оттягивают посещение доктора, пытаются лечиться народными средствами. В лучшем случае это не принесет вреда. В худшем – теряется время и болезнь переходит в стадию, при которой лечение будет долгим и затруднительным.

      Хирургическое лечение

      Операция рекомендуется при отдельных (узловых) образованиях, особенно при резком увеличении их размера, стремительном диффузном разрастании ткани вокруг отдельных узлов, крупных или множественных кистах молочной железы, подозрении на раковое перерождение узлового образования. Показания к операции определяет врач после комплексной диагностики.

      Противопоказания

      Противопоказания к лечению определяются индивидуально, с учетом имеющихся у женщины сопутствующих патологий, противопоказаний для приема каких-либо препаратов. При подозрении на озлокачествление образования не применяется гормональная терапия. Также в терапии мастопатии не используются методы физиолечения, в частности, тепловые процедуры.

      Прогноз и профилактика

      Мастопатия имеет благоприятный прогноз при своевременном обращении к маммологу.

      В качестве предупреждения заболевания рекомендуется избегать стрессов, поддерживать в норме вес, придерживаться правильного питания, режима дня, ввести в привычку умеренные физические нагрузки, отказаться от вредных привычек.

      Женщинам до 35 лет рекомендуется ежегодно проходить УЗИ молочных желез, старше 35 лет – маммографию. Важную роль в профилактике мастопатии играет ежемесячное самообследование – пальпация груди в первые дни после окончания месячных. Следует вовремя лечить гинекологические и другие хронические болезни.

      При появлении первых признаков заболевания рекомендуется обратиться к врачу. Диагностика мастопатии молочных желез на ранней стадии, адекватное лечение, ежегодный контроль приводят к исчезновению симптомов, рассасыванию имеющихся уплотнений и предупреждают появление новых.

      Кистозная мастопатия

      Кистозная мастопатия — это заболевание, характеризующееся дисбалансом гормонов в организме женщины и сопровождающееся избыточным разрастанием тканей с образованием кист. Заболевание встречается у женщин в возрасте от 30 до 50 лет.

      Что провоцирует / Причины Кистозной мастопатии:

      Среди причин кистозной мастопатии называют несколько провоцирующих факторов. Прежде всего, это наследственная предрасположенность, экологические факторы, неправильное питание. Эти факторы и многие другие отражаются на гормонах, которые в определенном количестве есть в женском организме.

      Типичные причины кистозной мастопатии молочной железы:

      Отсутствие половых связей (женщины, которые не имеют регулярных интимных отношений, не получают удовлетворения при половом акте, имеющие психологическое неприятие сексуальных отношений)

      Расстройства детородной функции (заболевание типично для женщин, которые не могут зачать ребенка, для тех, у кого были несколько абортом, для имеющих нарушения менструального цикла; также в группе риска женщины, которые не кормили новорожденного грудью, или период вскармливания был коротким)

      Нарушения обмена веществ (диабет, наличие лишнего веса, диагноз гипертиреоза)

      Психологический дискомфорт (постоянные стрессовые состояния, конфликты дома или на работе)

      Наследственная предрасположенность (мать или ближайшие родственники имеют диагноз мастопатии)

      Длительно протекающие заболевания половой системы (кисты придатков, эндометрит, сальпингоофорит)

      Неправильный образ жизни (недосыпание, хроническая усталость, недостаточное употребление клетчатки, переедание, всяческие диеты, в том числе монодиеты).

      Мастопатия

      Симптомы Кистозной мастопатии:

      Среди основных симптомов выделяют:

      • зоны уплотнений в груди (четких очертаний зачастую нет, женщина может выявить их сама при помощи пальпации молочной железы)
      • болезненность грудной железы – тупая, ноющая, сопровождающаяся чувством тяжести и общим дискомфортным состоянием (за 3-4 дня до месячных боль может становиться сильнее, может появляться периодически – без связи с менструацией – или беспокоить постоянно)
      • выделения из млечных протоков (заметны при надавливании на зону соска; могут быть темными, светлыми, гнойными, в большем или меньшем количестве)
      • прощупывание лимфоузлов в подмышечной области (наблюдается редко, тем не менее, это важный симптом)

      Эти признаки могут присутствовать не все сразу, иногда у женщины отмечается только 1-2 симптома. Также вероятно увеличение размера одной или двух желез: при этом они чувствительны и болезненны на ощупь. Это объясняется отечностью груди, которая бывает большей или меньшей, в зависимости от фазы менструального цикла (когда меняется гормональный фон). Вместе с этим могут отмечаться головные боли, отеки в ногах и теле, диспептические явления, расстройство психоэмоционального состояния (раздражительность, неадекватные реакции по типу предменструальных проявлений). С первых дней месячного цикла такие признаки, как правило, купируются.

      Фиброзно-кистозная мастопатия молочных желез

      Среди мастопатий выделяют такое фиброзно-кистозную, которая отличается по симптоматике от сугубо кистозной. Кистозная мастопатия сопровождается появлением различного количества своеобразных узлов с жидким содержимым – кист, с четкими контурами и мягкой структурой. Появление кист сопровождается болезненностью, особенно непосредственно перед наступлением критических дней.

      Для фиброзно-кистозной формы характерный излишний рост соединительной ткани, что приводит к формированию большого количества небольших по размерам кистозных опухолей. В кистах есть прозрачная жидкость, но за счет их размера сделать пункцию врачи могут не всегда. Боль может распространяться также на руки и плечи, подмышечные зоны.

      Диагностика Кистозной мастопатии:

      Грудь рекомендуется обследовать с 4 по 12 день месячного цикла, потому что в другие дни цикла можно сделать ошибку в диагностике. Важен, прежде всего, наружный осмотр груди. Фиксируют такие факторы как форма молочных желез, цвет кожных покровов, на различия между здоровой и пораженной грудью, если таковые имеются. Далее доктор использует метод пальпации (ощупывание), сначала в вертикальном, а потом и в горизонтальном положении пациентки. Также важно прощупать область под мышками, чтобы узнать, в порядке ли лимфатические узлы.

      Следующий этап правильной диагностики: ультразвуковое исследование (УЗИ молочных желез). Этот метод не вредит женщине, предоставляя врачу нужную информацию о состоянии эпителиальной ткани. УЗИ предоставляет возможность одновременно исследовать и ближайшие лимфатические узлы.

      Также очень распространенная процедура по типу рентгенологического обследования – это маммография. Делается снимок железы с целью определения наличия опухоли в данной зоне. Такой метод нежелательно использовать у женщин до 40 лет, а также у беременных и кормящих пациенток.

      Зачастую при мастопатии назначают диагностическую пункцию, которую могут использовать и в терапевтических целях. При этом тонкой иглой отсасывают кистозное содержимое, после чего стенки полости склеиваются, и киста постепенно рассасывается. Выделения из млечных каналов также подвергают цитологическому анализу. После постановки и подтверждения диагноза врач разрабатывает схему лечения мастопатии.

      Лечение Кистозной мастопатии:

      Основные этапы лечения кистозной мастопатии:

      • Изменения в питании

      Из рациона рекомендуется исключить продукты, провоцирующие рост фиброзной ткани и образование жидкого содержимого в кисте. В их число входит кофе, крепко заваренный чай, шоколадные изделия, газированные сладкие напитки. Специалисты утверждают, что заболевания молочных желез часто связаны с плохим функционированием кишечника: это запоры, нарушение бактериальной флоры. Потому при мастопатии женщина должна кушать пищу, в которой есть большое количество клетчатки: фруктовые, овощные блюда, приправленные зеленью. Выпивать нужно от 1,5 л чистой воды в день (чай и кофе не считаются). Употребление алкоголя и жирной еды нужно минимизировать или вовсе исключить, потому что они негативно отражаются на выработке гормонов.

      • Правильный подбор белья

      При частых заболеваниях мастопатией женщина должна внимательно отнестись к тому, какое белье она носит. При выборе нужно учесть все параметры груди. Неправильная форма и размер чашек может сдавливать грудь, деформировать её. Особенно это касается тех, у кого большой размер молочных желез.

      Витамины необходимы для укрепления иммунитета, нормализации уровня гормонов и функции эндокринной системы. Прежде всего, при кистозной мастопатии врачи назначают витамины группы B, A, E и аскорбиновую кислоту.

      • Мочегонные средства

      Зачастую мастопатия сочетается с отеками, как самой груди, так и конечностей, что требует назначения легких диуретиков. В этой ситуации лучше воспользоваться мочегонными чаями на основе трав, а также исключить либо резко ограничить количество соли в рационе.

      • Назначение нестероидных антивоспалительных средств (диклофенак, найз)

      Эти средства нужны для ликвидации боли в груди – частого симптома кистозной мастопатии. Сильнее всего боль перед критическими днями. Прием данных препаратов длительными курсами не рекомендован.

      • Назначение седативных препаратов

      Эти лекарства нужны для борьбы со стрессом, который служит одним из факторов, способствующих развитию мастопатии. Распространены препараты валерианы или пустырника, успокоительные чаи и настои, которые являются наиболее натуральными и безвредными средствами.

      • Гормональное лечение

      Развитие и функции молочной железы невозможны без действия целого ряда гормонов. В первую очередь, это эстрогены и прогестерон. Но иногда в организме вырабатывается слишком большое количество этих гормонов, потому некоторые ткани железы излишне разрастаются. Для того чтобы уменьшить их воздействие, назначают так называемые антигормоны – препараты, снижающие биоактивность эстрогенов. К таким препаратам относят торемифен и тамоксифен. С этой же целью врачи назначают оральные контрацептивные средства – прежде всего, Жанин, Марвелон. Они подавляют выработку стероидов, андрогенов, эстрогенов, стабилизируя значительные перепады гормонального уровня в организме. Однако не во всех случаях кистозной мастопатии контрацептивные средства действуют результативно, поэтому иногда доктору приходится пересматривать такое назначение. Врач может назначить гестагены – препараты прогестерона (утрожестан, дюфастон и пр.), которые удерживают рост кистозного образования с последующим постепенным регрессом. Помимо этого, зачастую назначают антипролактины (парлодел), андрогены (метилтестостерон), антагонисты гонадотропина (золадекс, бусерелин).

      • Негормональное лечение

      Восстановить гормональный баланс эстрогенов и прогестерона а также уменьшить чрезмерное разрастание тканей в молочных железах поможет негормональное средство на основе индол-3-карбинола — Маммолен.

      Маммоленн является растительным средством, показан к применению женщинам при мастопатии и мастодинии для повышения эффективности гормонального лечения или в качестве альтернативы гормонотерапии (при наличии противопоказаний к применению гормонов).

      • Гомеопатическое лечение

      Специальные гомеопатические препараты для лечения кистозной мастопатии эффективно понижают количество пролактина, при этом побочного действия практически не наблюдается. Также большой их плюс в том, что они имеют очень мало противопоказаний к применению. Среди таких средств максимально эффективны циклодинон, ременс, мастодинон.

      • Препараты йода при нарушениях функции щитовидной железы

      Эти средства эффективны при гипотиреозе. Но при аутоиммунном тиреоидите или тиреотоксикозе их не назначают. Препараты йода для лечения кистозной мастопатии: йодомарин, мамоклам.

      • Хирургическое лечение

      Если медикаменты не дали должного эффекта, прибегают к хирургическим методам лечения кистозной мастопатии. Также хирургию используют, если есть подозрение на развитие онкологической патологии.

      Не занимайтесь самолечением! Выбор препаратов и их сочетание определяет врач. На схему лечения влияют особенности пациентки и развития кистозной мастопатии желез.

      Прогноз при кистозной мастопатии молочной железы

      В большинстве случаев при кистозной мастопатии молочной железы прогноз благоприятный. Но при отсутствии лечения болезнь постепенно прогрессирует, ярко проявляясь по достижению пациенткой 30-летнего возраста. Чем раньше начато лечение, тем больше шансов на абсолютное выздоровление без последствий.

      Кистозная мастопатия молочной железы грозит раком груди. Это причина, по которой важно вовремя выявить болезнь и начать терапию. Назначенное лечение нужно проводить корректно, придерживаясь схемы от начала и до конца. Только так можно предотвратить ужасные последствия рака молочной железы.

      Профилактика Кистозной мастопатии:

      Для профилактики кистозной мастопатии необходимо придерживаться таких правил:

      • пересмотрите свое питание (в рационе должно быть достаточно клетчатки и витаминов, а вот копчености, соления, алкогольные напитки, жиры и полуфабрикаты нужно минимизировать);
      • наладьте полноценную половую жизнь;
      • не накапливайте лишний вес или боритесь с ним, поскольку именно лишний вес является провоцирующим фактором расстройства обменных процессов в организме.
      • не перенапрягайтесь как физически, так и психически – достаточно отдыхайте, высыпайтесь, избегайте психоэмоциональных конфликтов и ссор;
      • не носите неудобное, сдавливающее, синтетическое нижнее белье. Лучше отдать предпочтение мягким и комфортным бюстгальтерам из натуральных тканей;
      • периодически посещайте гинеколога для исследования состояния молочных желез и половой системы в целом;

      К каким докторам следует обращаться если у Вас Кистозная мастопатия:

      • Маммолог
      • Гинеколог
      • Онколог

      Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Кистозной мастопатии, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору .

      Лечение и профилактика кистозно-фиброзной мастопатии

      Кистозно-фиброзной мастопатией называется заболевание, которое характеризуется дисбалансом гормонов в женском организме. Оно сопровождается чрезмерным разрастанием тканей с последующим образованием кист. Заболевание диагностируется у женщин в возрасте от 30 до 50 лет. В статье мы расскажем о признаках кистозно-фиброзной мастопатии и о том, как ее лечить.

      Лечение и профилактика кистозно-фиброзной мастопатии - фото 1

      Что такое кистозно-фиброзная мастопатия

      Кистозно-фиброзная мастопатия является доброкачественным заболеванием. Она отличается нарушением соотношения между эпителиальной и соединительной тканью. В груди возникают различные образования.

      Согласно данным мировой статистики, такое заболевание определяется примерно у 80% женщин детородного возраста. Последние годы отмечаются увеличением частоты случаев. Примечательно, что возникновение доброкачественных новообразований в груди сочетается с гиперпластическими изменениями в половых органах.

      Симптомы и признаки

      Основной причиной кистозно-фиброзной мастопатии является гормональный сбой. В группе риска находятся пациентки, у которых есть заболевания, связанные с нарушениями выработки половых гормонов — пролактина, прогестерона, эстрогена.

      К причинам возникновения заболевания также относятся:

      • поздние первые роды (после 35 лет) или отсутствие беременности;
      • медикаментозные или хирургические аборты;
      • короткий период лактации или отказ от кормления грудью;
      • воспаления или новообразования в яичниках;
      • ожирение;
      • гипотиреоз;
      • опухоли гипофиза;
      • отсутствие или позднее начало половой жизни, дискомфорт во время секса, пониженное влечение;
      • нахождение в ситуации постоянного стресса;
      • «плохая» наследственность — выявление заболевания у близких родственников;
      • депрессивные состояния.

      Для успешного лечения заболевания важно вовремя обратить внимание на его симптомы. Первыми признаками, которые женщина может обнаружить самостоятельно, являются:

      • наличие дискомфорта и болевых ощущений в груди, которые иррадиируют в подмышку или плечо;
      • значительное увеличение чувствительности сосков;
      • наличие в груди уплотнений, обнаруживающихся при пальпации;
      • выделения из сосков;
      • нагрубание молочных желез.

      Диагностика КФМ

      Женщинам в возрасте от 30 до 50 лет рекомендуется раз в год проходить обследование у маммолога. Оно проводится в первой фазе менструального цикла. На приеме врач соберет анамнез, уточнит жалобы, на основании полученных данных определит, есть ли риск возникновения заболевания.
      Визуальный осмотр и пальпация проводится в двух положениях: лежа и стоя. Специалист проверяет состояние подмышечных и надключичных узлов, сжимает соски на наличие выделений.

      При наличии подозрений на заболевание специалист может назначить инструментальную диагностику:

      • Исследование гормонального фона.
      • Маммографию — рентгенологическое исследование, позволяющее выявить уплотнения, которые не поддаются пальпации.
      • УЗИ молочных желез — это безопасный метод, который подойдет для беременных и кормящих женщин.
      • Биохимический анализ крови. Проводится для исключения экстрагенитальных патологий.
      • Пункционная биопсия. Данное исследование назначается в том случае, если специалист обнаружил подозрительный участок. Материал берется путем тонкоигольной пункции.

      Как лечить кистозно-фиброзную мастопатию

      Лечить кистозно-фиброзную мастопатию нужно обязательно. Специалист может назначить гормональную или негормональную терапию, в ряде случаев — хирургическое вмешательство. Стратегия лечения зависит от нескольких факторов:

      • планируется ли беременность;
      • есть ли патология, которая сопутствует или стала причиной заболевания;
      • заинтересована ли пациентка в контрацепции.

      Гормональная терапия кистозно-фиброзной мастопатии заключается в снижении уровня мужских гормонов (андрогенов) и женских гормонов (эстрогенов). Одновременно увеличивается присутствие в организме прогестерона. Гормональная терапия включает в себя прием оральных контрацептивов, гестагенов, ингибиторов секреции пролактина.

      Лечение и профилактика кистозно-фиброзной мастопатии - фото 2

      В ряде случаев врач назначает негормональное лечение заболевания. Оно предполагает следующие методы:

      1. Фитопрепараты. Положительно влияют на гормональный фон, снижают выработку пролактина.
      2. Витаминные добавки. Специалист назначает прием витаминов A, E, B6, PP, P, аскорбиновой кислоты. Они действуют комплексно, уменьшают антиэстрогенный эффект, убирают отечность молочной железы.
      3. Препараты йода. Нормализуют работу щитовидной железы.
      4. Нестероидные противовоспалительные препараты. Позволяют снять отек, неприятные ощущения, убирают болевой синдром.
      5. Седативные препараты. Улучшают психоэмоциональное состояние женщины.
      6. Адаптогены. Стимулируют работу иммунной системы.

      Оперативное вмешательство подразумевает секторальную резекцию — удаление определенного сектора молочной железы. Длительность операции — 40 минут. После операции специалист назначает прием антибиотиков и витаминных комплексов, седативных препаратов.

      Если обнаружена киста больших размеров, то может быть назначена лазерная коагуляция. Это современная методика, подразумевающая использование дорогостоящего оборудования. Ее использование отличается отсутствием риска возникновения очага инфекции, не требует помещения в стационар.

      Профилактика кистозно-фиброзной мастопатии

      Появление и развитие кистозно-фиброзной мастопатии можно предупредить. Для этого необходимо соблюдать ряд рекомендаций:

      Читайте также:  Упражнения при пяточной шпоре

Оставьте комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.