У лежачей больной пролежень, открытая рана
Содержимое
- 1 У лежачей больной пролежень, открытая рана
- 1.1 Что такое пролежни
- 1.2 Причины возникновения пролежней
- 1.3 Какие люди подвержены риску пролежней
- 1.4 Симптомы пролежней
- 1.5 Как диагностировать пролежни
- 1.6 Лечение пролежней
- 1.7 Особенности ухода за больным с пролежнями
- 1.8 Профилактика пролежней
- 1.9 Как подобрать правильный матрас и постельное белье
- 1.10 Вопрос-ответ:
- 1.10.0.1 Что такое пролежни?
- 1.10.0.2 Каковы причины пролежней?
- 1.10.0.3 Какие симптомы у пролежней?
- 1.10.0.4 Что делать при появлении пролежней?
- 1.10.0.5 Какой диагноз ставится при пролежнях?
- 1.10.0.6 Можно ли предотвратить появление пролежней?
- 1.10.0.7 Какие лекарственные препараты используют для лечения пролежней?
- 1.10.0.8 Что ещё можно сделать для лечения пролежней?
- 1.11 Что делать, если вы обнаружили пролежни у родственника
- 1.12 Видео по теме:
Статья о лечении пролежней и открытых ран у лежачих больных. Узнайте, как профилактировать и лечить эти проблемы, чтобы обеспечить комфортную и безопасную жизнь вашим близким.
Пролежни — это осложнение, которое часто возникает у людей, которые вынуждены лежать в постели непрерывно в течение длительного времени. Это может быть вызвано рядом факторов, включая недостаточную подвижность, снижение кровотока, недостаточное питание и давление на определенные области тела.
Симптомы пролежней включают в себя красные и болезненные участки на коже, которые могут стать язвами и инфицироваться. Это может привести к болезненным и долготочайщим ранам, что в дальнейшем может ухудшить общее состояние пациента. Поэтому важно знать, как можно предотвратить появление пролежней и лечить их в случае их возникновения.
В этой статье мы рассмотрим основные причины и симптомы пролежней, а также методы их лечения и профилактики.
Важно: Если вы замечаете у себя или у кого-то другого признаки пролежней, обратитесь к врачу, чтобы получить грамотную консультацию и лечение.
Что такое пролежни
Пролежни – это повреждения кожи и тканей, которые возникают у людей, которые долгое время находятся в горизонтальном положении или недвижимы, нарушается нормальный кровоток в местах, где находится кости.
Пролежни – это серьезная проблема для людей с длительным периодом инвалидности или пожилыми людьми, которые тратят большую часть своего дня в постели. Пролежни могут привести к различным осложнениям, таким как инфекция, гангрена или даже смерть.
Пролежни появляются на местах, где кости травмируют кожу и мышцы. Это могут быть спина, ягодицы, суставы локтя, шея и пятки. На рисунке приведены места возникновения пролежней:
![]() |
|
Пролежни развиваются в несколько стадий. На ранних стадиях кожа просто краснеет и немного болит. На поздних стадиях могут появиться язвы или гнойные зоны, что связано с поражением кожного покрова и распространением инфекции.
Причины возникновения пролежней

Пролежни или декубитальные язвы возникают у пациентов, пролежавших на одном месте в течение длительного времени, как правило, на боку или на заднице. Главным образом, причина возникновения пролежней связана с затрудненным кровообращением в определенных областях тела и длительным давлением на кожу.
Пересечение кожи и костных выступов, малоподвижность и наличие углов в костях способствуют более сильного давления на кожу и, следовательно, появлению пролежней. В других случаях, пролежни могут наблюдаться в результате повреждения кожи, вызванного травмой, ожогом или внутренними заболеваниями.
Некоторые факторы, увеличивающие риск развития пролежней, включают: давление на место, плохое питание, недостаток жидкости, изменения в кислотности кожи, низкий уровень активности, старшая возраст, сниженный уровень чувствительности кожи и снижение уровня иммунитета.
В целом, необходимо оценивать риск развития пролежней для каждого пациента и принимать соответствующие меры для предотвращения и лечения пролежней, включая правильное питание, регулярную смену положения, использование подушек и других специальных устройств для развития правильного кровообращения в организме и исключения давления на уязвимые участки кожи.
Какие люди подвержены риску пролежней
Пролежни — это очень распространенная проблема у лежачих больных. Они часто возникают у людей, которые находятся в длительном положении лежа или сидя и не могут двигаться. Однако, не все люди одинаково подвержены риску пролежней.
Некоторые факторы, которые увеличивают вероятность возникновения пролежней, включают:
- Мобильность — люди, которые не могут двигаться самостоятельно, имеют больший риск пролежней.
- Возраст — старшие люди в возрасте от 70 лет и старше более подвержены риску пролежней.
- Вес — лишний вес и ожирение могут повысить риск пролежней.
- Состояние кожи — люди с сухой, поврежденной или тонкой кожей имеют больший риск.
- Плохое питание — недостаточное количество питательных веществ в пище может ухудшить состояние кожи и повысить риск пролежней.
Пожилые люди, больные сахарным диабетом, люди с нарушениями кровообращения и те, кто находится в критическом состоянии, также могут быть особенно подвержены риску пролежней. Поэтому им необходимы постоянный уход и внимательное наблюдение.
Симптомы пролежней
1. Появление пятен на коже: первым признаком развития пролежней является появление красных пятен на коже. Часто эти пятна появляются на областях кожи, где кости или хрящевые структуры оказывают давление на ткани.
2. Образование язв: без лечения красные пятна могут превратиться в колодочные или глубокие язвы. Эти язвы могут причинять сильную боль и не давать покоя больному.
3. Опухание кожи: пациентам с пролежнями часто наблюдается опухание кожи и снижение ее тургора. Это происходит из-за снижения кровотока в поврежденной области кожи.
4. Повышенная температура кожи: при развитии пролежней у пациентов может наблюдаться повышенная температура кожи в области раны или язвы. Это связано с наличием воспалительного процесса в поврежденной ткани.
5. Необычные запахи: у некоторых больных с пролежнями возникает неприятный запах из области пораженной кожи. Это может быть связано с развитием инфекции или гниения тканей.
Как диагностировать пролежни
Осмотр кожных покровов — первый и наиболее надежный способ выявления пролежней. Специалист обычно замечает зоны покраснения на коже, которые могут привести к уязвимости кожи при длительном давлении. Зоны раздражения могут быть сухими, недостаточно увлажненными или инфицированными.
Измерение давления на кровати — также используется для диагностирования пролежней. Этот метод позволяет измерить давление на кровати и определить, какие области стресса на кровати наиболее выражены.
Ультразвуковое исследование кожи — это также один из способов выявления пролежней, особенно у людей с очень тонкой кожей. Ультразвуковое исследование выводит на поверхность картины подкожного слоя и позволяет специалисту определить, какие зоны кожи наиболее уязвимы.
Определение размеров и глубины раны — помогает определить, насколько серьезно повреждение кожи. Он также может оценить степень инфицирования и опасность развития вторичных инфекций.
Консультация с патологоанатомом. Если рана уже выросла в несколько сантиметров или глубже, то может потребоваться консультация с патологоанатомом. Он може определить, являются ли изменения кожи раковыми клетками или вызваны кожной инфекцией.
Лечение пролежней
Лечение пролежней зависит от степени их тяжести. Легкие пролежни могут быть лечены на дому с помощью регулярного переворачивания пациента и применения специальных противопролежневых подушек.
Если пролежни уже поверхностны и глубокие, пациент должен быть госпитализирован. Кроме того, лечение может включать в себя использование специальных мазей, антибиотиков и дезинфицирующих растворов для очистки ран.
В случае, если пролежни находятся на точках соприкосновения тела с поверхностями кровати, необходимо использовать специальные технологичные материалы для изготовления кроватей, например, мягкие подушки из воздушной клетчатки или матрасы из гелевых полимеров.
Лечение пролежней может длиться несколько недель или месяцев. В некоторых случаях, пациент может потребоваться регулярное наблюдение и меры по предотвращению повторного появления пролежней.
В большинстве случаев лечение пролежней успешно, однако, в тяжелых случаях могут возникнуть осложнения, которые требуют дополнительного лечения и внимательного медицинского наблюдения.
Особенности ухода за больным с пролежнями

Уход за больным с пролежнями требует особого подхода, так как пораженные участки кожи требуют дополнительной защиты и лечения. Важно следить за гигиеной тела и постели, чтобы избежать дополнительного раздражения и заражения ран.
В процессе ухода необходимо обращать внимание на позиционирование больного и переворачивать его каждые 2-3 часа, чтобы избежать длительного давления на один участок тела. Это поможет снизить риск пролежней и ускорить процесс их заживления.
При выборе постельного белья и одежды, следует отдать предпочтение натуральным материалам, которые способствуют притоку воздуха и позволяют коже «дышать». Также необходимо следить за комфортной температурой в помещении, чтобы избежать потливости и дополнительного раздражения кожи.
Для лечения пролежней используются специальные мази и кремы, которые помогают ускорить процесс заживления. Важно подбирать средства в зависимости от стадии пролежней и рекомендаций врача.
Необходимо также следить за питанием больного, чтобы обеспечить организм необходимыми витаминами, микроэлементами и белками, которые способствуют быстрому заживлению ран и укреплению иммунитета.
Особенно важно обеспечить больному психологическую поддержку и общение, которые помогут снизить негативное воздействие стресса и ускорят процесс выздоровления. Необходимо поощрять больного и стимулировать его к активной жизненной позиции, чтобы обеспечить его максимальную самостоятельность и улучшить качество жизни.
Профилактика пролежней

Профилактика пролежней – это комплекс мер, который помогает предотвратить появление язвы на коже у лежачих пациентов. Профилактика пролежней не только дает возможность избежать болезненного и длительного лечения, но и повышает комфорт пациентов во время пребывания в больнице или дома.
Основные меры профилактики пролежней:
- Смена положения тела. Пациентам необходимо менять положение тела каждые два часа, чтобы избежать давления на одни и те же участки кожи.
- Использование подушек и матрасов с противопролежневыми свойствами. Эти материалы имеют специальную структуру, которая распределяет давление на большую площадь, что способствует снижению риска появления язвы.
- Подходящий уход за кожей. Кожа лежачих пациентов нуждается в особенно бережном уходе. Необходимо регулярно осматривать кожу на наличие пролежней, промывать ее, удалять мусор и влагу. Также можно использовать специальные кремы и мази для ухода за кожей.
Дополнительные меры профилактики пролежней:
- Удобная одежда. Одежда должна быть не только удобной, но и изготовленной из натуральных материалов, которые позволяют коже «дышать».
- Правильное питание. В рационе лежачего пациента должно быть достаточно белка и витаминов, которые способствуют заживлению тканей и укреплению иммунитета.
- Контроль влажности. Влажность тела пациента должна быть под контролем, чтобы избежать сильного потоотделения, которое может привести к развитию пролежней.
Соблюдение мер профилактики пролежней является неотъемлемой частью ухода за лежачими пациентами, и оно является гарантией здоровья и комфорта пациентов во время пребывания в стационаре или при домашнем лечении.
Как подобрать правильный матрас и постельное белье

Качество сна и восстановление организма напрямую связаны с качеством матраса и постельного белья. Правильно подобранный матрас и белье обеспечивают комфортное положение тела и предотвращают возникновение давлений, что в свою очередь предупреждает пролежни.
Матрас должен подбираться по весу и росту пациента, а также по предпочтениям и особенностям здоровья. Например, людям с проблемами спины и суставов рекомендуется выбирать ортопедический матрас. Он поддерживает правильное положение позвоночника и уменьшает нагрузку на суставы. Для пациентов, склонных к пролежням, необходимо выбирать матрас с мягкой поверхностью.
Постельное белье должно быть изготовлено из качественных материалов, которые не провоцируют аллергические реакции кожи. Нелатексные и антибактериальные материалы часто применяются при изготовлении белья для пациентов.
Рекомендуется выбирать постельное белье с гладкой поверхностью, чтобы предотвратить образование складок и снизить давление на кожу. Также необходимо выбирать белье, которое хорошо пропускает воздух и не приводит к перегреву тела.
Профилактика пролежней включает в себя регулярное поворачивание и массажирование больного, обеспечение чистоты и сухости кожи, а также использование специальных материалов, уменьшающих давление на тело. Все вышеописанные условия могут быть обеспечены правильно подобранным матрасом и постельным бельем.
Вопрос-ответ:
Что такое пролежни?
Пролежни — это повреждение кожи и тканей мягких и костных структур, возникающее у пациентов, которые долго находятся в положении лежа. Они могут быть глубокими и привести к осложнениям, включая инфицирование и переход в хроническую форму.
Каковы причины пролежней?
Главной причиной пролежней является давление, действующее на кожу и мягкие ткани при долгом лежании в одном положении. Это может произойти из-за ограниченности движений, недостаточного питания кожи и кровообращения, а также из-за наличия различных заболеваний, таких как диабет и циркуляторные нарушения.
Какие симптомы у пролежней?
Первым признаком пролежней является появление красных пятен на коже. Позже пятна становятся глубокими ранами, которые могут проникнуть до костей. Поврежденная кожа может быть болезненной и воспаленной, а пациент может чувствовать сильную боль.
Что делать при появлении пролежней?
При первых признаках пролежней необходимо обратиться к врачу или медицинскому персоналу, чтобы получить советы по лечению и профилактике дальнейшего развития проблемы. Врач может назначить различные препараты для лечения ран и предотвращения инфицирования.
Какой диагноз ставится при пролежнях?
При наличии пролежней врач может поставить диагноз «декубитальная язва». Для того чтобы определить стадию развития язвы и ее характер, врач может провести дооперационную планировку лечения с использованием различных медицинских приборов.
Можно ли предотвратить появление пролежней?
Да, можно предотвратить появление пролежней. Для этого важно надлежащим образом уходить за кожей и тканями мягких и костных структур, а также изменять положение тела регулярно. Это поможет снизить давление на кожу и поощрить здоровый кровоток и кислородное питание.
Какие лекарственные препараты используют для лечения пролежней?
Для лечения пролежней врач может назначить различные препараты, такие как мази и кремы для описки, обеспечивающие регенерацию кожи, ускоряющие процессы заживления и оказывающие антисептическое действие. Также могут быть назначены препараты для улучшения кровообращения и поощрения заживления, такие как витамины, минералы и аминокислоты.
Что ещё можно сделать для лечения пролежней?
Помимо лекарственных препаратов для лечения пролежней, врач может назначить различные физиотерапевтические процедуры, такие как ультразвуковая терапия, электростимуляция и лазерное лечение. Они могут помочь ускорить заживление и уменьшить воспаление. Также нужно следить за чистотой и сухостью постельного белья и одежды, чтобы предотвратить инфицирование.
Что делать, если вы обнаружили пролежни у родственника
Обнаружение пролежней у близких может доставить много беспокойства и тревоги. Тем не менее, важно сохранять спокойствие и заняться лечением пролежней максимально быстро, чтобы предотвратить дальнейшее ухудшение состояния больного.
В первую очередь необходимо немедленно обратиться к врачу, чтобы оценить степень тяжести пролежней и разработать эффективный план лечения в зависимости от фазы развития болезни. Кроме этого, обязательно следует улучшить гигиенические условия дома и постельного белья — это поможет предотвратить дальнейшее развитие пролежней и скорее приведет к выздоровлению.
Некоторые другие полезные советы:
- Обеспечьте больному питание с достаточным количеством белков и витаминов, чтобы организм мог активнее бороться с инфекцией и регенерировать поврежденные ткани.
- Существуют различные приспособления, которые помогают избежать давления на пролежню, например, специальные матрасы или подушки. Консультация врача поможет определить, какие приспособления и когда следует использовать.
- Массаж и упражнения помогают улучшить кровообращение и предотвратить дальнейшее развитие пролежней. Обязательно обсудите с врачом, какие массажные и физические упражнения подходят для вашего случая и как их правильно выполнять.