Главная » Статьи » Симптомы сахарного диабета

Симптомы сахарного диабета

Симптомы сахарного диабета

Сахарный диабет относится к группе эндокринных болезней. Они связаны с нарушением углеводного обмена. Пораженный организм испытывает абсолютный или относительный недостаток инсулина – гормона поджелудочной железы. Это и провоцирует рост уровня сахара в крови.

Диабет относят к хроническим заболеваниям. В пораженном организме поддерживается повышенный уровень сахара. Тогда в крови возникают радикалы. Это микроорганизмы, повреждающие клетки тела. Глюкоза соединяется с белками нашего ДНК и превращает их вещества, которые утолщают стенки артерий. В таком случае сосуды сужаются, это провоцирует диагностирование сердечных заболеваний.

Если вовремя не избавиться от лишнего сахара из крови, появятся первые серьезные симптомы – пациент начнет теряться в пространстве, будет падать в обмороки и у него помутится сознание. Без вмешательства врачей велика вероятность летального исхода.

Система, отвечающая за перенос сахара в клетках и крови, нарушается разными способами, потому существуют разные типы заболевания, которые, в свою очередь, лечатся разными способами.

Сахарный диабет относится к группе эндокринных болезней. Они связаны с нарушением углеводного обмена. Пораженный организм испытывает абсолютный или относительный недостаток инсулина – гормона поджелудочной железы. Это и провоцирует рост уровня сахара в крови.

Пациент с таким диагнозом должен находиться под наблюдением специалистов. Отсутствие терапии может привести к гипергликемии – процесс, во время которого клетки голодают даже при нормальном сбалансированном питании.

Нездоровый образ жизни является одной из причин возникновения недуга. Речь идет о неправильном питании, злоупотреблении вредной пищи и алкоголем, курением. Сахарный диабет можно и нужно лечить. Для этого необходимо обратиться к врачу-эндокринологу. Специалист определит тип болезни, проведет диагностику, назначит лечение и диету пациенту. Недуг коварен – он имеет инвалидизирующий характер и опасен появлением осложнений.

Подробнее о причинах сахарного диабета, его признаках у взрослых и детей, а также о лечении расскажут специалисты частной клиники «Медюнион».

Сахарный диабет 1-го типа — что это?

Специалисты разделяют две формы заболевания. Сахарный диабет 1-го типа – его также называют инсулинозависимым. Его диагностирование связано с нарушением работы поджелудочной железы. Именно этот орган отвечает за выработку инсулина. При повреждении большей части клеток, производящих гормон, количество инсулина в крови падает. Следствие – нарушение углеводного обмена.

Глюкоза не усваивается в организме, клетки мышечной ткани испытывают ее дефицит. Пациент с таким диагнозом резко теряет вес.

Как проявляется сахарный диабет 2 типа?

Сахарный диабет 2-го типа или инсулиннезависимый – в таком случае содержание гормона в организме варьируется от пониженного до повышенного. Ткани человеческого организма теряют чувствительность к инсулину. Клетки просто не реагируют на него, концентрация глюкозы растет. Пациент набирает вес, некоторые страдают от ожирения.

Причины появления сахарного диабета у взрослых и детей

Врачи не выделяют точных причин возникновения сахарного диабета. Заболевание относится к числу мультифакторных недугов. То есть на его диагностирование влияет целый ряд случаев, среди которых есть и наследственность.

Факторы, которые провоцируют появление сахарного диабета:

  • Чрезмерное эмоциональное напряжение – частые стрессы или депрессия
  • Неправильное питание – употребление жирной пищи и быстрых углеводов в большом количестве
  • Наличие избыточной массы тела – показатель не должен превышать отметки 30
  • Диагностирование инфекционных заболеваний с последующими осложнениями – корь, краснуха
  • Генетическая предрасположенность
  • Хроническое нарушение водного баланса в организме
  • Предшествующие патологии эндокринной системы – синдром Иценко-Кушинга или диффузный зоб
  • Наличие травм и хронических заболеваний в области поджелудочной железы – кисты, панкреатиты, склероз сосудов и кальцификация желез

Какие люди относятся к группе риска развития сахарного диабета?

  • С ожирением
  • В возрасте от 45 лет
  • С высоким уровнем холестерина
  • С наследственной предрасположенностью – наличие диабета у родителей и других ближайших родственников
  • С артериальной гипертензией

Также к группе риска относят младенцев, которые родились с большой массой тела – от 4 кг. Тогда новорожденного ставят на учет к эндокринологу, специалист отслеживает его состояние в период раннего взросления.

Симптомы сахарного диабета

Симптомы сахарного диабета у мужчин и женщин:

  • Сухость кожи
  • Появление зуд в области ануса и половых органов
  • Нарушение обмена веществ
  • Изменение массы тела
  • Чувство жажды
  • Нарушение аппетита – чувство голода
  • Апатия
  • Слабость
  • Упадок сил
  • Потеря мышечного тонуса
  • Сонливость
  • Быстрая утомляемость даже при небольшой физической активности
  • Медленное заживление ран и царапин
  • Ухудшение состояние зубов
  • Плохое зрение
  • Нарушение работы сердечно-сосудистой системы
  • Неврит с нарушением периферической чувствительности
  • Частые рецидивы фурункулов
  • Ощущение сухости во рту
  • Набухание слизистой ротовой полости
  • Нарушение работы половой системы – бесплодие, рождение крупных младенцев и падение либидо

При появлении первых симптомов недуга необходимо обратиться к специалисту. Врач проведет опрос, осмотр и диагностику. После чего будет назначена стратегия терапии. Лучше не оттягивать с походом к специалисту. Тогда болезнь тяжелее поддается лечению. В запущенных формах возможен летальный исход.

В первое время клиническая картина неярко выражена. Потому симптомы не вызывают у пациентов опасения. Люди с первыми признаками сахарного диабета не спешат обратиться к специалисту.

544-simptomy-sakharnogo-diabeta-1.jpg

Самые главные изменения в период развития сахарного диабета – это нарушение обмена веществ и нарушения в области желудочно-кишечного тракта. А именно:

  • Резкое изменение веса – избыточная масса тела обычно предшествует болезни либо способствует ее развитию. Резкое похудение связано с потерей жидкости, углеводов, белков и жиров.
  • Повышенный аппетит – чаще всего пациент падок на сладкую еду, которая содержит много углеводов. В начальной стадии заболевания голод чаще проявляется в форме болезненных приступов.
  • Учащенное мочеиспускание – пациент опорожняет мочевой пузырь часто и в большом количестве. Суточный объем урины в таком случае превышает 3 литра. Преобладает дневное мочеиспускание, без болезненных ощущений.
  • Жажда – ощущение возникает из-за обезвоживания организма. Пациент начинает потреблять много жидкости, иногда более 3-4 литров в день. Нередко больные предпочитают подслащенные напитки для утоления жажды. Например, соки, морсы или газировки.

Детская клиническая картина сахарного диабета схожа со взрослой, однако имеет и свои отличия. Признаки сахарного диабета у детей:

  • Ощущение сухости во рту и сильная жажда
  • Учащенное мочеиспускание
  • Приступы тошноты и рвоты
  • Резкое снижение зрения
  • Рассеянное внимание
  • Повышенный аппетит при резком снижении массы тела
  • Повышенное содержание глюкозы крови (превышает 120 мг) в анализе
  • Быстрая утомляемость даже после незначительной активности
  • Тяжелое перенесение инфекционных заболеваний

При появлении первых симптомов недуга необходимо обратиться в детский центр лечения сахарного диабета. Специалисты осмотрят юного пациента, проведут диагностику и назначат терапию. Важно обнаружить наличие недуга еще на ранней стадии.

Как проходит лечение сахарного диабета?

После проявления первых симптомов необходимо как можно скорее показаться специалисту. Он проведет опрос, осмотр и диагностику. После чего назначит стратегию терапии.

Основные задачи, которые выполняет лечение сахарного диабета:

  • Нормализация и стабилизация жизненных показателей.
  • При наличии осложнений проводится терапия для их устранения.
  • Медикаментозная компенсация углеводного обмена.
  • Назначение диеты, поддержание водного баланса в организме, выполнение необходимых физических нагрузок, прием негормональных лекарств и ввод инъекций инсулина.

Лечение сахарного диабета – процесс долгий. Он может длиться месяцами, а то и годами. Терапия требует соблюдения всех норм и правил, который прописал пациенту доктор. Инсулинозависимый диабет считается неизлечимым, однако при соблюдении предписаний можно значительно улучшить качество жизни и избежать развития осложнений.

Чаще всего специалисты назначают медикаментозное лечение. Во время терапии применяются инъекции гормона инсулина. Это является обязательным мероприятием при диагностировании диабета первого типа, а также в тяжелых случаях инсулинорезистентности к эндогенному гормону, когда классические методы лечения не приносят положительный результат.

В таком случае сахаропонижающие медикаменты используются как вспомогательное средство для стимуляции выработки гормона в собственном организме и ускорения утилизации глюкозы. Препараты из группы статинов используют для снижения уровня холестерина в крови. Средства для поддержания нормального артериального давления.

Существует и альтернативный метод лечения – трансплантация. С помощью операции выполняется пересадка всей железы и ее отдельных участков, например, островков Лангерганса, которые и вырабатывают инсулин.

Однако все эти методы применяются для терапии диабета 1-го типа. Лечение сахарного диабета 2-го типа – это назначение диеты. Она также считается действенной мерой профилактика всех типов недуга.

Панкреатит

Панкреатит - признаки и методы лечения

Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.

Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы (органа, ответственного за выработку пищеварительного сока).

Поджелудочная железа в организме человека выполняет очень важную функцию: вырабатывает ферменты, которые, попадая в тонкий кишечник, активируются и участвуют в переваривании белков, жиров и углеводов. Орган вырабатывает гормон инсулин, который регулирует уровень глюкозы в крови.

Формы панкреатита

Острая – характеризуется острой опоясывающей болью в верхней части живота. Часто боль появляется после употребления жирной пищи или алкоголя. Неприятные ощущения могут быть как едва заметными, так и нестерпимыми с иррадиацией в лопатку или грудину. Наблюдается тошнота, рвота, нарушение стула. Из-за затрудненного оттока желчи кожа принимает желтоватую окраску.

Хроническая – основная локализация боли находится на верхней части брюшной стенки с иррадиацией в спину, грудную клетку (левую часть), нижнюю часть живота. Неприятные ощущения возникают после приема жирной тяжелой пищи, алкогольных напитков, постоянных стрессов.

Развитие хронического панкреатита характеризуется тошнотой, потерей аппетита, вздутием живота, нарушением стула, иногда рвотой.

Хроническая форма патологии отличается от острой периодами ремиссии и обострения. С течением заболевания периоды обострения становятся все чаще, возможно развитие кишечных расстройств, нарушения нормального пищеварения, снижение массы тела.

Хронический панкреатит часто дает осложнения (желудочные кровотечения, рак, кисты и абсцессы, поражение печени, сахарный диабет, энтероколит). Вот почему к заболеванию нужно относиться серьезно и при малейшем подозрении на развитие воспаления, обратиться к врачу.

Читайте также:  Корки в носу

Причины развития панкреатита

Болезнь развивается из-за поражения тканей поджелудочной железы. Это происходит по следующим причинам:

злоупотребление алкоголем и табаком

травмы живота, хирургические вмешательства

неконтролируемый и долговременный прием медикаментов: антибиотиков, гормональных препаратов, кортикостероидов, некоторых диуретиков

интоксикация пищевыми продуктами, химическими веществами

неправильный рацион питания с преобладанием острой и жирной еды и с большими перерывами между приемами пищи

Симптомы панкреатита

Признаки панкреатита

Проявления патологии различаются в зависимости от формы – острый или хронический панкреатит. При остром панкреатите наблюдаются:

Боль – интенсивная, постоянная, характер болевых ощущений описывается больными как режущий, тупой.

Высокая температура тела, высокое или низкое давление – самочувствие пациента быстро ухудшается из-за стремительного развития воспалительного процесса.

Бледный или желтоватый цвет лица.

Тошнота и рвота – появляется сухость во рту и белый налёт, приступы рвоты не приносят облегчения. Самый правильный шаг в этот момент – голодать, любой приём пищи может только ухудшить ситуацию.

Диарея или запор – стул при остром панкреатите чаще всего пенистый, частый со зловонным запахом, с частицами не переваренной пищи. Бывают и наоборот запоры, вздутие, затвердение мышц живота, что может быть самым первым сигналом начинающегося острого приступа панкреатита.

Вздутие живота – желудок и кишечник во время приступа не сокращаются.

Одышка – появляется из-за потери электролитов при рвоте.

Хронический панкреатит характеризуется следующими признаками:

Боль в животе – может быть опоясывающей или иметь чёткую локализацию с иррадиацией в спину. Появляется после принятия пищи.

Интоксикация организма – появляются общая слабость, снижение аппетита, тахикардия, повышение температуры тела, снижение артериального давления.

Эндокринные нарушения – кетоацидоз, сахарный диабет, склонность к гипогликемии. Также могут появиться ярко-красные пятна в области живота, спины, груди, которые не исчезают при надавливании.

При длительном течении заболевания у больного постепенно возникает анемия, потеря массы тела, сухость кожи, ломкость волос и ногтей, симптомы авитаминоза, повышенная утомляемость.

Первая помощь при приступе панкреатита

Чтобы снизить болевые ощущения, можно использовать грелку, наполненную холодной водой. Её нужно приложить на область живота, а именно на эпигастральную область (область под мечевидным отростком, соответствующая проекции желудка на переднюю брюшную стенку). Это позволяет снизить интенсивность болей, немного убрать отек и воспаление.

Больному необходимо соблюдать больничный режим. Это позволит уменьшить приток крови к органу, а значит уменьшит воспаление.

Запрещено принимать пищу. Процесс переваривания может вызвать более сильные боли, появиться тошнота и рвота. А диета уменьшит выработку ферментов, усиливающих воспалительную реакцию и боли. Придерживаться голодания нужно 3 суток. Можно пить чистую воду без газов.

Нужно обязательно вызвать врача для осмотра, даже если больной точно не уверен, что это приступ острого панкреатита. Как мы уже знаем, эта патология может затихнуть, а затем стремительно рецидивировать. В это время можно выпить обезболивающий препарат, чтобы снизить неприятные ощущения.

Диагностика заболевания к частной медицинской клинике «Медюнион»

Диагностировать это заболевание не составляет труда, так как первые признаки говорят сами за себя. Однако, чтобы назначить адекватное лечение, нужно обязательно определить форму заболевания. Для этого врач проводит лапароскопию – метод, позволяющий осмотреть с помощью специального инструмента брюшную полость изнутри.

При подозрении на острый панкреатит проводятся лабораторные анализы:

Общий анализ крови

Биохимический анализ крови

УЗИ, МРТ или рентгенография органов брюшной полости

Компьютерная томография по показаниям

При хронической форме проводятся те же исследования, однако анализы лучше брать в период обострения заболевания.

Лечение острого панкреатита

При обнаружении острого панкреатита пациента нужно немедленно госпитализировать. Лечение должно проходить в условиях стационара, так как это состояние является весьма опасным.

Для снятия боли принимают спазмолитики, в сложных случаях проводят откачивание содержимого желудка для снятия нагрузки на железу.

При обострении панкреатита больные нуждаются в госпитализации с ежедневным в течение первой недели контролем параметров крови, водного баланса, числа лейкоцитов, уровня ферментов в сыворотке крови. В первые 1–3 дня рекомендуются голод, прием щелочных растворов каждые 2 часа.

Во время обострения хронического панкреатита пациенту показана терапия, аналогичная острому процессу. Пациент должен на протяжении всей жизни соблюдать диету и принимать препараты из группы спазмолитиков и препараты, нормализирующие секреторную функцию органа.

Самое главное при хронической форме заболевания поддерживать диету, которая предполагает исключение из рациона жирной и жареной пищи. При малейшем нарушении режима у больного могут начаться неприятные ощущения и тошнота. При интенсивных болях врач назначает спазмолитики. Коротким курсом может применяться антисекреторная терапия.

Диета при панкреатите

Лечение панкреатита в 'Медюнион'

При любой форме заболевания пациенту назначается строгая диета «Стол №5п», согласно которой запрещено употреблять острую и жареную пищу. Все блюда готовятся на пару, отвариваются или запекаются. Запрещены также алкоголь и курение.

Также необходимо ограничить потребление соли, питаться небольшими порциями по 6 раз в день. Блюда всегда должны подаваться в тёплом виде. Необходимо исключить все продукты с высоким содержанием экстрактивных веществ или эфирных масел (рыбные, мясные бульоны, какао, кофе и др.), свежих ягод, овощей, зелени, фруктов, плодов, кислых соков, газированных напитков, маринадов.

Где пройти лечение панкреатита в Красноярске?

Если вы или ваши близкие страдаете от воспаления поджелудочной железы, обратитесь за помощью в медицинский центр «Медюнион». Мы занимаемся диагностикой и лечением любых заболеваний в Красноярске. Мощное оборудование для проведения КТ, МРТ и рентгена, опытные врачи, которые при необходимости проведут первичный осмотр на дому, ждут вас в «Медюнион». Чтобы узнать подробности или записаться на прием, позвоните по телефону 201-03-03.

Из-за чего возникает сахарный диабет

Диабет – это общее название группы хронических эндокринных заболеваний. Все недуги этой группы имеют общий симптом – полиурию (повышенное образование мочи). Но только сахарный диабет связан с повышением концентрации глюкозы в крови.

Виды диабетов

Более распространенным является сахарный диабет – эндокринное заболевание, вызванное нарушением метаболических процессов в организме. Его главный симптом – гипергликемия (высокий сахар в крови), обусловленная инсулиновой недостаточностью. Но существуют и другие виды:

  • Центральный несахарный. Вызван недостатком или сопротивляемостью организма к вазопрессину – пептидному гормону гипоталамуса, ответственному за сохранение в теле жидкости.
  • Нефрогенный несахарный. Характеризуется утратой способности к концентрированию мочи. Наследственный вызван генетическими мутациями, приобретенный – почечными заболеваниями или патологиями в мозге.

Все эти болезни сопровождаются большой потерей жидкости и, как следствие, нарушением минерального обмена. Несахарные виды не несут угрозы жизни при условии, если больной своевременно и в достаточном объеме утоляет жажду.

Что такое сахарный диабет

Сахарный диабет – это одна из самых острых проблем мирового здравоохранения. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), от него страдают около 500 млн человек во всем мире.

Это заболевание характеризуется множественными метаболическими нарушениями:

  • регуляции глюкозы;
  • белкового обмена;
  • углеводного обмена;
  • липидного обмена;
  • водно-солевого баланса;
  • минерального обмена.

Главную роль в развитии патологии играет инсулин – белково-пептидный гормон поджелудочной железы. Он отвечает за поддержание нормального уровня глюкозы в крови, обеспечивая ее поступление в клетки тканей для их питания.

При сахарном диабете происходит сбой обменных процессов. В зависимости от типа заболевания, либо поджелудочная железа не вырабатывает достаточно инсулина, либо организм теряет восприимчивость к нему. В результате глюкоза не достигает клеток, а накапливается в крови. Ткани испытывают энергетическое голодание.

Симптомы диабета

Обоим типам заболевания присущи частые приступы голода, постоянное ощущение жажды и учащенное мочеиспускание. Все это – признаки гипергликемии. Это значит, что в крови больного много сахара. Его нельзя ограничивать в жидкости во избежание обезвоживания.

Также сахарный диабет сопровождается такими симптомами:

  • ухудшение зрения;
  • онемение конечностей;
  • усиленное потоотделение;
  • повышенная утомляемость;
  • мышечная слабость;
  • долгое заживление ран;
  • кожный зуд.

При диабете первого типа возможно ночное недержание мочи. Второй тип нередко проявляется черным акантозом – темными кожными уплотнениями на шее, в подмышках, в паху, на локтях.

Инсулин подавляет расщепление жировой ткани. Поэтому больные сахарным диабетом второго типа страдают от лишнего веса на фоне инсулинорезистентности. Первый тип, напротив, может провоцировать стремительное похудение на фоне клеточного голодания.

Типы диабета

В зависимости от причины, по которой нарушается транспортировка глюкозы, выделяют следующие типы сахарного диабета:

  • СД первого типа. Он вызван дефицитом инсулина. Поджелудочная железа не справляется, поэтому больному необходимо принимать препараты, содержащие этот гормон.
  • СД второго типа. Его причина – инсулинорезистентность. Самого гормона в организме достаточно, но клетки к нему нечувствительны, поэтому транспортировка глюкозы не происходит.
  • Гестационный диабет. Развивается во время беременности в отсутствие сахарного диабета и угрожает здоровью матери и ребенка.

Отдельно рассматривают преддиабетическое состояние, характеризующееся пониженной толерантностью к глюкозе. Натощак сахар остается в пределах нормы, но после нагрузки глюкозой обнаруживается отклонение.

Механизм развития сахарного диабета первого типа

Он характеризуется абсолютным дефицитом инсулина, то есть его не хватает для выполнения своей функции. Такое заболевание диагностируется у детей и подростков, но необязательно с рождения. Основные причины подобной дисфункции поджелудочной железы – разрушение бета-клеток иммунной системой. Происходит оно постепенно – до появления первых признаков болезни может пройти от нескольких месяцев до нескольких лет. В редких случаях диабет первого типа развивается к 30 годам. Из-за этого его могут спутать со вторым типом.

Причина разрушения бета-клеток кроется в генетической предрасположенности и присутствии в организме аутоантигенов. В редких случаях процесс деструкции запускается под действием вирусов (энтеровируса Коксаки, краснухи или ВИЧ).

Причины возникновения сахарного диабета второго типа

Этот вид заболевания вызван инсулинорезистентностью, которая возникает в зрелом возрасте. Поджелудочная железа продолжает вырабатывать необходимый гормон, но он не действует. В этом случае говорят об относительном его дефиците.

Читайте также:  Методы лечения преждевременной эякуляции

Орган может воспринять это как недостаток инсулина (хотя на самом деле это не так) и производить его сверх нормы. Тогда возникает гиперинсулинемия и метаболический синдром. Причинами инсулинорезистентности могут быть:

  • избыток жировых клеток в брюшной полости;
  • гипертоническая болезнь;
  • синдром поликистозных яичников (у женщин);
  • иные эндокринные патологии;
  • прием некоторых лекарств,в том числе комбинированных оральных контрацептивов (Диане и др.)..

Инсулинорезистентность бывает и физиологической. Это характерно для подростков, беременных женщин и пожилых людей. Краткосрочные ее проявления бывают во второй фазе менструального цикла и во время сна.

Сахарный диабет и ожирение

Ученые выявили взаимосвязь между СД и чрезмерно лишним весом. С одной стороны, инсулин препятствует расщеплению жира, что делает похудение для диабетика практически невозможным. С другой стороны, ожирение осложняет течение болезни:

  • жир откладывается в области живота;
  • поджелудочная железа и печень оказываются сдавлены;
  • нарушается углеводно-липидный обмен;
  • производство инсулина активизируется;
  • восприимчивость к инсулину падает.

Висцеральное (внутрибрюшное) ожирение может быть результатом малоподвижного образа жизни, избытка андрогенов (мужских гормонов), а также передаваться по наследству. По стандартам Всемирной организации гастроэнтерологов, оно диагностируется при окружности талии более 80 см у женщин и более 94 см у мужчин. Национальная образовательная программа по холестерину США ориентируется также на соотношение объемов талии и бедер – более 0,85 у женщин и более 0,9 у мужчин.

Сахарный диабет и синдром поликистозных яичников

СПКЯ заключается в образовании множественных фолликулярных кист в яичниках. Овуляции происходят редко либо прекращаются вовсе. У женщин с таким диагнозом в анамнезе всегда присутствует гиперандрогения (избыток тестостерона) и часто – инсулинорезистентность.

Сахарный диабет и синдром поликистозных яичников взаимообусловлены. С одной стороны, избыток андрогенов способствует висцеральному ожирению, что в конечном итоге приводит к развитию резистентности к инсулину и СД второго типа. С другой стороны, гиперинсулинемия способствует росту числа фолликулов и образующихся впоследствии кист. В то же время избыток инсулина подавляет овуляцию. Тормозится под его влиянием и выработка глобулина, связывающего половые гормоны, который необходим для «обезвреживания» тестостерона.

Кто в группе риска

Пациенты с избыточной массой тела или синдромом поликистозных яичников имеют более высокие шансы заболеть диабетом. Также в группу риска попадают люди:

  • старше 45 лет;
  • имеющие родителей-диабетиков;
  • страдающие артериальной гипертензией;
  • ведущие малоподвижный образ жизни;
  • лишенные в детстве грудного вскармливания;
  • употребляющие в пищу много простых углеводов и жиров;
  • курящие.

Пониженная толерантность к глюкозе тоже является поводом внимательнее следить за здоровьем. СД может проявиться спустя более чем десять лет после диагностирования преддиабета. При этом заболевание на начальной стадии может не привлекать к себе внимания за счет слабо выраженных симптомов.

Анализ крови на глюкозу следует сдавать хотя бы раз в год, людям из группы риска – чаще. По стандартам ВОЗ, верхняя граница нормы составляет 6,1 ммоль/л, Американской диабетической ассоциации — 5,6 ммоль/л.

Диагностика

Результаты анализа крови на глюкозу, превышающие норму, позволяют заподозрить СД. Но для уточнения диагноза эндокринолог назначит также:

  • анализ на глюкозу натощак;
  • пероральный глюкозотолерантный тест;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ на гликированный гемоглобин (норма – не более 6%);
  • анализ на холестерин (общий, липопротеидов высокой плотности и низкой плотности);
  • определение индекса инсулинорезистентности.

В дополнение к анализам крови может потребоваться лабораторное исследование мочи. Врачей интересуют показатели мочевины, мочевой кислоты, креатинина.

При наличии показаний пациенту следует посетить узких специалистов для профилактики осложнений. Обычно это кардиолог и окулист.

Лечение сахарного диабета

Методы лечения зависят от типа заболевания. Хотя полностью избавиться от сахарного диабета нельзя, облегчить симптомы и предотвратить осложнения вполне реально.

По прогнозам ВОЗ, через 10 лет диабет выйдет на седьмое место среди причин смертности населения всего мира. Поэтому важно своевременно лечить заболевание и обеспечить доступность медикаментов для больных.

Для пациентов с СД первого типа жизненно важно получение инсулина. Его аналоги (Хумулин и др.) должны восполнять функции бета-клеток. Есть 3 вида препаратов:

Вид препаратов Пик действия после введения Сколько длится эффект
Быстродействующие (Актрапид hm и др.) Через 15 минут До 4 часов
Простые Через 30-60 минут 6-8 часов
Нейтральные Через 4-12 часов 18-24 часа
Длительно действующие (Левемири др.) Более суток

Пациентам с СД второго типа инсулин бывает нужен редко. Обычно у них его больше, чем требуется. Лечение сводится к приему препаратов, снижающих уровень сахара в крови (например, Сиофору), и коррекции образа жизни.

Возможные осложнения

Нарушение углеводного обмена, гипергликемия и гиперинсулинемия отражаются на разных органах. Главная опасность диабетов – поражения микро- и макрососудов, многие из которых ощутимо снижают качество жизни и даже могут привести к летальному исходу:

  • диабетическая ретинопатия – аневризмы капилляров сетчатки, приводящие к ее отслоению;
  • диабетическая нефропатия – поражение почечных клубочков, осложнением которого становится почечная недостаточность;
  • диабетическая нейропатия – поражение нейронов, влекущее дисфункцию нервов (от боли до атрофии конечностей);
  • атеросклероз, приводящий к стенокардии, инфаркту миокарда, инсульту или поражение периферических артерий.

Заболевание также подавляет иммунную систему, вызывает изъязвления кожи вплоть до гангрены, деформацию пальцев, многочисленные патологии суставов. Отсутствие лечения при поражении периферических артерий нередко заканчивается ампутацией нижних конечностей и сепсисом.

Диабетическая кома

20% причин летального исхода у больных сахарным диабетом приходится на диабетическую кому. При этом неотложное состояние может вызвать как повышенный уровень сахара в крови, так и пониженный.

Выделяют 3 вида диабетических ком:

  • Гипергликемия
  • Повышенная кислотность
  • Повышенное содержание кетоновых тел в моче
  • Гипергликемия
  • Повышенная осмолярность плазмы
  • Повышенная концентрация натрия без изменения кислотно-щелочного баланса
  • Гипогликемия
  • Клеточное голодание

Во всех случаях больным требуется оперативная медицинская помощь. Чаще всего ее оказывают в реанимации.

Сахарный диабет

Информация, представленная на странице, не должна быть использована для самолечения или самодиагностики. При подозрении на наличие заболевания, необходимо обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Провести диагностику и назначить лечение может только ваш лечащий врач.

Содержание статьи:

widgetkit image

Что такое сахарный диабет?

Термином «сахарный диабет» называют целую группу эндокринных болезней, объединенных общим признаком: в основе лежат расстройства углеводного обмена. В организме формируется дефицит гормона инсулина, вырабатываемого поджелудочной железой, либо клетки тела перестают адекватно реагировать на него, из-за чего в плазме крови повышается уровень глюкозы. Клетки при этом страдают от дефицита энергии, голодают, даже при достаточном поступлении углеводов с пищей.

Среди всех эндокринных заболеваний сахарный диабет у женщин и мужчин – самый распространенный. В мире насчитывается больше 250 миллионов людей с разными типами этой патологии. В РФ на долю диабетиков приходится около 6% всего населения. Еще у части людей нарушения углеводного обмена и диабет еще просто не выявлены, поэтому реальный процент может быть выше почти в два раза Источник:
Эпидемиология сахарного диабета. Нурдинова Г.У., Авезова Г.С., Бердиева Д.Б., Шеркузиева Г.Ф. International scientificreview, 2016 .

Причины сахарного диабета

Сегодня нет единого мнения о том, почему возникает это заболевание. Сегодня его считают полиэтиологическим – есть несколько теорий возникновения нарушений углеводного обмена и проблем с инсулином. Особую роль отводят неблагоприятной наследственности, если близкие родственники страдают диабетом. Кроме того, провокаторами могут стать определенные факторы, триггеры. Это:

  • нерациональное питание с избытком легких углеводов, рафинированной пищи, фастфуда, насыщенных и транс-жиров, дефицитом пищевых волокон;
  • лишний вес и ожирение (особенно опасен ИМТ более 30 и отложения жира в области передней брюшной стенки);
  • расстройства водно-электролитного баланса хронического типа;
  • эндокринные патологии (болезнь Кушинга, гиперфункция щитовидной железы);
  • длительные, хронические стрессы физического и психоэмоционального плана;
  • осложнения «детских инфекций», особенно кори, краснухи, ветряной оспы;
  • травмы живота, затрагивающие поджелудочную железу;
  • хронические воспалительные процессы и патологии органа – кисты, кальцинаты, панкреатит, склероз, камни протоков.

Высокий риск диабета возможен у детей, рожденных от мам, которые страдали гестационной формой болезни, если малыш родился с высоким весом, в первые дни жизни у него были проблемы с уровнем глюкозы.

Симптомы заболевания

В начальной стадии сахарный диабет практически не имеет выраженных симптомов. Нередко первые тревожные «звоночки» принимают за переутомления, инфекции, последствия стрессов. Но важно обращать внимание на сочетание симптомов, которые сами по себе могут быть признаками других болезней, но в комбинации указывают на манифестацию диабета. Основные признаки сахарного диабета – это:

  • постоянная сухость рта, сильная жажда при достаточном или избыточном потреблении жидкости;
  • частое мочеиспускание, обильное выделение мочи (до 3-5 л и более);
  • сухость кожных покровов, ощущение зуда в области ступней, локтей, голеней;
  • быстрый набор веса или резкое похудание;
  • постоянный голод при полноценном питании;
  • усиление потливости, специфический сладковатый запах пота и дыхания;
  • медленное заживление царапин, ран на коже;
  • постоянная усталость, сонливость, снижение работоспособности.

Кроме того, могут быть обмороки, потери сознания, недомогание, головокружение. Нередко впервые о своем диагнозе люди узнают, попадая в больницу в состоянии гипергликемической или кетоацидотической комы.

Типы сахарного диабета

Выделяют две основные формы болезни, которые имеют разные причины и механизмы развития, в начальной стадии существенно различаются по тактике лечения.

Диабет 1-го типа или инсулинозависимый. Он возникает в результате агрессии иммунной системы против клеток поджелудочной железы, которые синтезируют инсулин. В результате выработка гормона постепенно снижается, достигая критического уровня, при этом растет уровень гликемии (глюкозы плазмы). Эта форма диабета чаще возникает у детей и молодежи, в старшем возрасте возможна на фоне некроза поджелудочной железы при осложнённых панкреатитах или удалении органа. Основа терапии – применение инсулина.

Читайте также:  Дисбактериоз у детей

Диабет 2-го типа или инсулинорезистентный (независимый) чаще возникает у пожилых людей или лиц с избыточной массой тела. Возникает из-за нарушений чувствительности клеток к инсулину, которая зачастую возникает из-за ожирения, нарушений метаболизма. Возможна коррекция при помощи диеты и приема сахароснижающих препаратов Источник:
Классификация сахарного диабета. Петрова М.М., Курумчина, Киричкова Г.А. Вестник Клинической больницы №51, 2008. с. 3-8 .

Кроме того, существуют и другие, специфические формы диабета:

  • гестационный – возникает при беременности, связан с нарушениями метаболизма;
  • панкреатогенный – связан с травмами, тяжелыми поражениями поджелудочной железы;
  • LADA-диабет (расшифровывается как латентный аутоиммунный диабет), имеет слабо выраженные симптомы, не требует инъекций инсулина;
  • MODY-диабет – это особая, генетическая форма болезни.

Любые формы диабета могут иметь не осложненное (контролируемое) и осложненное течение.

Осложнения заболевания

Если пациент с сахарным диабетом игнорирует рекомендации врача, не соблюдает диету, отказывается от приема лекарств, заболевание может осложняться серьезными патологиями и изменениями в организме, которые грозят инвалидностью и даже угрожают жизни. Это:

  • резкие нарушения зрения, повреждения структур внутри глазного яблока и его сосудов;
  • формирование стойкой гипертонии (повышения давления);
  • расстройства обмена липидов, повышение «вредного» холестерина, что ведет к атеросклерозу;
  • сильные отеки конечностей;
  • частые головные боли, нарушающие работоспособность;
  • нарушения чувствительности в конечностях (нейропатии), расстройства кровотока (ангиопатии).

На фоне нарушений обмена веществ могут возникать угрожающие жизни состояния – комы. Они развиваются как на фоне повышения сахара крови, так и на фоне его резкого снижения (при неправильно подобранном лечении, сопутствующих патологиях).

Гипогликемическая кома опасна тем, что развивается достаточно быстро и может приводить к серьезным последствиям. Она возникает при снижении уровня глюкозы менее 2,8 ммоль/л. Помочь при ней могут врачи за счет введения доз глюкозы с индивидуально подобранными уровнями инсулина.

Кетоацидотичекая кома возникает при нарушении метаболизма глюкозы при ее повышении в крови. Она расщепляется до кетоновых тел, которые отравляют организм. Лактатная кома возникает при сбоях в метаболизме глюкозы, на фоне которых накапливаются кислые продукты метаболизма, что ведет к нарушениям дыхания, кровообращения, и требует лечения в условиях реанимации.

Диагностика

Основа диагностики – это лабораторные обследования, которые будут выявлять повышение глюкозы в плазме крови. Важно проводить полный курс обследований, поскольку единичный анализ не информативен – на уровень глюкозы могут влиять внешние факторы. Основные лабораторные исследования, подтверждающие диабет:

  • исследование крови на уровень глюкозы (сдается утром, натощак);
  • тест с нагрузкой (определение толерантности к глюкозе (кровь берется натощак, потом через 1 и 2 часа после приема глюкозного раствора);
  • биохимические исследования (уровень белка, липидов, электролитов);
  • оценка уровня гликозилированного гемоглобина HbA1c;
  • анализ мочи общий и суточный с определением уровня глюкозы, белка;
  • определение уровня эндогенного инсулина.

Также врач назначает целый ряд инструментальных тестов и консультаций – осмотр офтальмолога с оценкой глазного дна, консультация невролога с оценкой состояния периферических нервов, мониторинг АД, снятие ЭКГ, выполнение УЗИ внутренних органов и сосудов.

Лечение

Основу лечения составляет сочетание немедикаментозных подходов, изменений образа жизни с индивидуальным подбором препаратов, контролирующих при сахарном диабете уровень гликемии (глюкозы крови натощак и после приема пищи, активности). Подходы к терапии отличаются в зависимости от вида болезни Источник:
Методы терапии сахарного диабета. Манушарова Р.А. Медицинский совет, 2008. с. 53-62 .

При диабете 1-го типа основу медикаментозного лечения составляют инъекции инсулина (короткого, пролонгированного и других типов в зависимости от тяжести состояния и ситуации). При втором типе основу лечения и контроля глюкозы составляют таблетки от сахарного диабета. Они помогают в снижении уровня глюкозы наряду с диетической коррекцией. Важно подчеркнуть, что лечение проводится пожизненно, с коррекцией доз препаратов, динамическим наблюдением за пациентом Источник:
Прогресс в лечении сахарного диабета. Литвак Николай. Ремедиум. Журнал о российском рынке лекарств и медицинской технике, 2016. с.64-65 .

В контроле состояния при сахарном диабете важно питание, которое дает организму все необходимые нутриенты, витамины, минералы, но при этом не провоцирует резких скачков сахара крови. Врач помогает в коррекции диеты, обучает пациента подбору правильных продуктов, их сочетанию с приемом препаратов или инсулина. Все продукты при сахарном диабете разделяют на группы – те, которые можно применять без опасений, которые нужно сократить и те, что стоит исключать.

Дополнительно врач рекомендует изменения в образе жизни – контроль веса, физическую активность, регулярное посещение врача, чтобы предотвращать осложнения патологии Источник:
К вопросу о профилактике сахарного диабета. Мусорин Е.Д., Шамаева Ю.Ю., Старшинов А.В., Пичугина Н.Н. Бюллетень медицинских интернет-конференций, 2015 .

Профилактика

Для того, чтобы сохранить здоровье и снизить риск развития болезни, необходимо контролировать свой вес, регулярно оценивать показатели углеводного и липидного обмена, проходить диспансеризацию. Важна умеренная физическая активность, употребление достаточного объема жидкости и рациональное питание с уменьшением количества углеводов, насыщенных жиров, фастфуда, рафинированных продуктов Источник:
Профилактика сахарного диабета. Завьялова Я.С., Богданова В.Д. CETERIS PARIBUS, 2016 .

Сахарный диабет

Это заболевание эндокринной системы, вызванное недостатком гормона инсулина либо его низкой активностью. В результате в организме у больного нарушаются все виды обмена веществ. Сахарный диабет предполагает обязательный контроль уровня сахара в крови пациента, риск осложнений снижается, когда уровень приближается к границам нормы.

Сахарный диабет

Почему развивается болезнь?

Гормон инсулин вырабатывается в поджелудочной железе, по этой причине больные сахарным диабетом, как правило, имеют нарушения в работе этого органа. Это очень распространенное заболевание – количество больных диабетом постоянно растет.

Среди основных причин патологии:

  • переедание и употребление в пищу жирных продуктов, что приводит к ожирению,
  • аутоимунные заболевания,
  • наследственная предрасположенность,
  • стрессы и нервные перенапряжения,
  • вирусные заболевания, такие как ветрянка, краснуха, свинка.

Диагностика и лечение сахарного диабета

Если человек ведет правильный образ жизни, употребляет в пищу здоровые и качественные продукты, поддерживает физическую активность, то риск заболевания снижается даже при наследственной предрасположенности.

Самый большой миф про сахарный диабет в том, что он развивается у тех, кто злоупотребляет сладким. Заболевание может появиться и у того, кто совершенно не употребляет в пищу сладкого. Однако важно понимать, что это провоцирующий ожирение фактор, а вот ожирение закономерно приводит к увеличению риска сахарного диабета.

Типы сахарного диабета

Заболевание делится на два типа, один из которых носит название инсулинозависимого, другой –инсулиннезависимого.

  • Первый тип развивается у пациентов в детском и подростковом возрасте, поджелудочная железа которых неспособна выполнять свою функцию по выработке инсулина. Для полноценной жизни им необходимо постоянно вводить дозы инсулина;
  • Второй тип характерен для лиц пожилого возраста с избыточной массой тела, ткани таких пациентов просто теряют к инсулину чувствительность и не воспринимают его.

Эти типы сахарного диабета успешно диагностируются современными лабораторными методами, поэтому так важно своевременно обратиться к врачу.

Признаки заболевания

Проблема приходит к больному не внезапно, признаки появляются постепенно, следуя один за другим. Важно обратить внимание на самые первые сигналы, которые говорят о том, что пациенту угрожает серьезная патология.

Ранние признаки:

  • постоянная сухость во рту,
  • непроходящее чувство жажды,
  • изменение массы тела,
  • сухость кожных покровов и зуд,
  • образование гнойных процессов на поверхности мягких тканей,
  • плохое заживление ран,
  • слабость и потливость.

Заметили подобное у себя? Немедленно обратитесь к эндокринологу, чтобы не допустить развития угрожающих жизни состояний.

Профилактика сахарного диабета

Более поздние признаки:

  • Проблемы со зрением,
  • головная боль,
  • боли в сердце,
  • онемение нижних конечностей,
  • нарушение ходьбы,
  • образование незаживающих ран,
  • отеки ног и лица,
  • спутанность сознания.

Явные признаки диабета говорят о том, что больному нужна срочная квалифицированная помощь.

Сахарный диабет: симптомы

Рекомендации врачей при сахарном диабете

Выраженность симптоматики при заболевании зависит от степени снижения выработки гормона, длительности патологического процесса, воздействующего на организм, а также индивидуальных особенностей пациента. Если у пациента в возрасте до 30 лет развивается сахарный диабет, симптомы проявляются быстро и ярко. Болезнь первого типа начинается внезапно и сразу заявляет о себе. Симптомы диабета второго типа появляются постепенно, на начальной стадии их выраженность минимальная.

Если не принять меры вовремя, неизбежны осложнения, связанные с нарушением питания тканей и органов. Это снижение уровня зрения, заболевания сосудистой системы, поражения кожных и слизистых покровов. Отсутствие постоянного лечения способно спровоцировать так называемую диабетическую кому.

Лечение сахарного диабета

Чаще всего лечение сахарного диабета основано на устранении симптомов болезни. Эффективного способа устранить причину заболевания пока не существует. Главными задачами терапии считаются:

  • профилактика осложнений,
  • нормализация веса,
  • введение препаратов инсулина.

Подобрать конкретный препарат для лечения и его дозировку может только лечащий врач. Чем раньше начать эффективную терапию, тем больше шансов на полноценную жизнь и исключение риска осложнений. Обязательным условием для улучшения состояния пациента специалисты называют специальную диету. Ее основной задачей считается обеспечение соразмерного нагрузке поступления углеводов.

Лечение и профилактика диабета

Профилактика сахарного диабета

Для людей, находящихся в зоне риска, профилактика сахарного диабета играет огромное значение. Важно поддерживать здоровый образ жизни, нормализовать массу тела, вести регулярную физическую активность, избегать стрессовых ситуаций.

Прогноз лечения болезни при всех ее типах условно благоприятный, при правильной терапии и соблюдении режима питания пациент остается трудоспособным и может держать диабет под контролем. Осложнения практически не развиваются, а заболевание находится в стадии ремиссии.

Чтобы записаться на прием к эндокринологу в нашей клинике при подозрении на сахарный диабет, позвоните по телефону или обратитесь к нам через форму обратной связи. Оператор запишет вас на прием к специалисту в ближайшее удобное время. Мы заботимся о вашем здоровье!

Оставьте комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.