Главная » Статьи » Коронавирус — симптомы диагностика и особенности

Коронавирус — симптомы диагностика и особенности

Коронавирус — симптомы, диагностика и особенности

COVID-19 — новое опасное заболевание, и важно знать, какие симптомы коронавируса должны насторожить, как отличить недуг от обычного гриппа или простуды. COVID-19 имеет определенные признаки, по которым его можно распознать самостоятельно. Тем не менее, вся информация по заболеванию имеет ознакомительный характер и не несет в себе задачу мотивировать к самостоятельному лечению. Каждый человек должен знать о симптоматике коронавируса, его нетипичных проявлениях, способах профилактики, чтобы при необходимости вовремя обратиться за медицинской помощью, а также уберечь себя и близких от риска заражения.

Первичная консультация терапевта

Особенности протекания заболевания

заболевание Ковид-19

Вирус проявляется разным образом. У одних людей симптомы при поражении ковидом отсутствуют вообще или наблюдается легкая форма. Для нее типична заложенность носа, общее недомогание, небольшие боли в голове, проблемы в работе ЖКТ (в частности, диарея). Заболевание быстро проходит.

При обычном течении и тяжелой форме симптоматика ухудшается, появляется потеря обоняния, кашель становится удушающим. Если у человека хронические заболевания, выраженность симптомов коронавируса увеличивается, а проходят они не так быстро.

Примечательно, что 5-10 день протекания болезни считается определяющим. Уже можно понять, какая форма ковида у человека. Почти 80 процентов зараженных в это время начинают выздоравливать, а спустя еще несколько дней практически полностью избавляются от симптомов. Второй вариант развития сценария хуже. Состояние больного усугубляется, появляется изнуряющий кашель, одышка, изменяется цвет кожи.

Прогрессирование коронавируса на 10-12 день сопровождается болями в груди, усилением слабости, бледностью, что указывает на возможное воспаление легких. Уже требуется лечение в условиях стационара.

Примерно на 12-14 день 75% людей с коронавирусной пневмонией начинают постепенно поправляться. Если ситуация усугубляется дальше, с большой вероятностью человеку потребуется искусственная вентиляция легких.

При появлении серьезных осложнений и сильного поражения легких больному необходимо примерно 2 недели на выздоровление. После такого течения легкая одышка, слабость и другие симптомы могут сохраняться еще несколько месяцев.

Чем отличается коронавирус от гриппа и ОРВИ

COVID-19 — это тоже острая респираторная вирусная инфекция со схожими симптомами, но для него типичны случаи более острого протекания, чем для ОРВИ. При этом с серьезными осложнениями и даже смертельными исходами.

Сравнение с ОРВИ:

  • более продолжительный инкубационный период;
  • невысокая температура до 37,5 градусов;
  • сухой и мучительный кашель;
  • боли в груди;
  • учащенное дыхание;
  • расстройства пищеварения.

ОРВИ отличает более высокая температура, сопли, чихание.

Сравнение с гриппом:

    начинается резко с высокой температуры тела, порой до 40 градусов, а ярко выраженными симптомами являются головная боль, слабость, слезоточивость, боль в глазах;
  • ковид развивается со временем — от незначительной слабости до выраженной симптоматики.

В целом грипп и коронавирус имеют много общего. Например, могут сопровождаться кишечными расстройствами, передаются воздушно-капельным и контактным способом.

Сколько длится инкубационный период

инкубационный период коронавируса

Любой вирус скрытно развивается в организме в течение определенного времени. Спустя этот период клетки начинают стремительно размножаться и распространяться по телу, влияя на системы органов. Время с момента заражения до проявления симптоматики называется инкубационным периодом. В случае с COVID-19 он продолжается 5-6 дней (данные Института им. Роберта Коха). В некоторых случаях — 14 суток. Именно поэтому доктора настоятельно рекомендуют пациентам придерживаться карантина 2 недели, если был контакт с больным или есть типичные симптомы.

Проблема мутации вируса влечет за собой изменения инкубационного периода. Зафиксированы случаи, когда минимальный составил 2 дня, а максимальный — 27 суток. Причем зараженный человек не ощущает явных изменений в организме и признаков коронавирусной инфекции. Она протекает или скрытно, или в легкой форме, так, что даже не требуется лечение.

В целом нужно учесть, что продолжительность инкубационного периода зависит от иммунитета человека и полученной дозы вируса.

Основные симптомы заболевания

В период всемирной пандемии привычные признаки простуды вызывают сильную тревогу, поскольку большинство из них типичны и для COVID-19. Но есть некоторые особенности проявления симптомов при таком вирусе.

Кашель

Он отличается сухим характером, иногда с незначительным количеством мокроты. По ощущениям кашель раздражающий и словно щекочущий. В сутки появляется от 1 до 3 приступов длительностью час и больше. Если человек кашляет подобным образом, это первый повод показаться врачу.

Температура

Такой признак нередко появляется в числе первых и говорит о том, что вирус можно определить по анализу крови. Температура тела поднимается к 6-9 дню от заражения инфекцией, то есть сразу после инкубационного периода. Конкретные показатели назвать нельзя, поскольку все индивидуально. У одних пациентов все время температура удерживается в пределах нормы. Другие жалуются на показатель 37,2-37,3 градуса. Реже температура поднимается до 38.

Если брать среднее значение, субфебрильный показатель удерживается 1-3 суток. Иногда — до 5-6 дней. Если возникла такая ситуация, необходимо обратиться к лечащему врачу.

Сбивать или не сбивать? Многие врачи не рекомендуют принимать жаропонижающее при показателе ниже 38,5. Другие медики утверждают, что игнорирование такой температуры тела закончилось у многих пациентов госпитализацией на 6-7 день. Универсального правила здесь нет. Если у больного есть сопутствующие хронические заболевания или он находится в группе риска, сбить температуру все же стоит. Параллельно нужно пить много жидкости, придерживаться постельного режима и лечить заболевание по рекомендациям врача.

Утрата обоняния или вкуса

Один из самых распространенных и известных симптомов COVID-19. Ученые полагают, что аносмия протекает немного не так, как типично для ОРВИ. В случае с ковидом обоняние теряется практически внезапно, даже когда у человека нет заложенности носа.

Нередко аносмия сопровождается потерей вкуса, а в дальнейшем возникает искажение вкусового восприятия. В большинстве случаев все восстанавливается уже через несколько недель, но возможно затяжное нарушение функциональности органов чувств.

Насморк

Заложенность носа возникает обычно на начальных этапах заболевания. Напоминает течение ОРВИ, а уже через пару дней человек, как правило, может свободно дышать. Обилия слизи не наблюдается.

Головная боль

Для симптома типична средняя интенсивность. На протяжении двух недель после заражения вирусом головные боли могут усиливаться. Обычно симптом сопровождается другими явными проявлениями, как потеря обоняния, вкуса. Обратите внимание на то, что мигрень может указывать на обезвоживание организма.

Нарушение пищеварения

Порядка 5% больных сталкиваются с диареей, как первым симптомом COVID-19. Причем он актуален и для взрослых, и для детей. Важно заострить внимание на пищевом расстройстве и обратиться за медицинской помощью, так как проблема может привести к обезвоживанию.

Тошнота

Типична для легкой формы COVID-19. Иногда сопровождается неприятными ощущениями в животе и даже рвотой. Разумеется, симптом нельзя считать первым подтверждением наличия коронавирусной инфекции, поэтому смотреть нужно на совокупность признаков.

Общая слабость

Люди с коронавирусом нередко замечают сильную усталость и ноющие мышечные боли. Возникает чувство «ломки» даже при нормальной температуре. На данный момент нельзя назвать миалгию конкретным симптомом COVID-19, но при параллельном появлении других признаков нужно насторожиться.

Особенности симптоматики и протекания COVID-19 у разных пациентов

В ноябре 2020 года ученые провели исследование относительно протекания коронавируса у пациентов разных полов и возрастов.

Мужчины и женщины

Так как вирус нуждается в белках ACE-2 для закрепления в организме, заболеванию особенно подвержены те, у кого их больше. Повышенный уровень рецепторов обнаружили в мужских репродуктивных органах, поэтому у них ковид проявляется сильнее.

В целом ВОЗ пока не предоставила однозначных данных об отличии симптомов у мужчин и женщин. По итогам исследований ученых из США количество летальных исходов больше среди мужского пола и составляет 69% от всех случаев. Эта тенденция наблюдается и в остальном мире.

мужчины переносят коронавирус тяжелее

Исследования показали, что меньшая смертность среди женщин обусловлена такими факторами:

  1. Генетическими — биолог Ф. Убеда выяснил, что женщины ценны для вирусных инфекций, поскольку способны передавать их плоду во время беременности и ребенку в процессе родов. Таким образом патоген передается по поколениям.
  2. Социальными — во многих странах женский пол менее активен в плане общения с окружающими. Например, это характерно для китаянок. Мужчины же чаще контактируют с другими, в том числе телесно (здороваются за руку при встрече). При этом обращаются за медицинской помощью чаще женщины, чем мужчины.

Еще есть мнение, что имеет влияние образ жизни. Курящих мужчин больше, чем женщин, а курильщики сильнее подвержены заражению.

Изначально ученые утверждали, что дети практически не страдают тяжелым течением заболевания и переносят его сравнительно легко. К примеру, в декабре 2020 не было известно случаев пневмонии у ребенка, спровоцированных коронавирусом. Но дети все равно переносят вирус, поэтому ориентироваться в симптоматике стоит:

  1. 1-3 года. Незначительный сухой кашель, покраснение в горле, насморк, температура до 38 градусов, диарея. Особенно стоит уделить внимание последнему симптому. У ребенка диарея опасна тем, что может спровоцировать обезвоживание, поэтому необходимо обязательно показаться врачу. При любых из упомянутых проявлений.
  2. 3-7 лет. Осиплый голос, незначительная слабость и ломота суставов, легкий насморк. Ребенку больно глотать, в горле возникает ощущение, что что-то щекочет.
  3. 7-13 лет. Миалгия, общее недомогание, першение и боли в горле, сухой кашель. Стоит учесть, что в большинстве случаев дети такого возраста переносят ковид легко, но бывают осложнения. Если ребенок жалуется на боль в груди, затрудненное дыхание, срочно вызовите доктора.
  4. 13-18 лет. Симптоматика у ребенка этого возраста почти такая же, как и у взрослых. При этом очень мало случаев тяжелого протекания болезни или критических форм.

Помните: даже если ребенок переносит «корону» легко и без симптомов, с подтвержденной инфекцией он обязан быть на карантине.

Что делать в первую очередь при проявлении симптомов

женщина болеет коронавирусом

Первое и основное — самоизоляция. При обнаружении симптомов ковида необходимо максимально ограничить контакты и сообщить семейному врачу о симптоматике. Он назначит анализ на COVID-19, чтобы убедиться в наличии или отсутствии инфекции. Если ковид будет подтвержден, доктор подберет тактику лечения, а носителю нужно будет оставаться на карантине положенное время. Завершается самоизоляция при повторной сдаче теста с отрицательным результатом.

Читайте также:  Прыщи на лице лечение

Другие важные рекомендации для тех, кто столкнулся с коронавирусом:

  • старайтесь побольше отдыхать, чтобы у организма были силы на борьбу с болезнью;
  • соблюдайте здоровое питание и пейте достаточно жидкости;
  • следуйте правильному режиму дня;
  • следите за влажностью в помещении, чтобы она всегда оставалась на оптимальном уровне.

И обязательно соблюдайте все предписания врача.

Способы диагностики COVID-19 в лабораторных условиях

Заболевание диагностируют на основании клинического обследования, данных анамнеза, результатов инструментальных и лабораторных исследований.

На сегодняшний день проводятся такие тесты для определения SARS-CoV-2:

    . За счет высокой чувствительности этот анализ считается лучшим для первичного скрининга. По мере развития заболевания эффективность его снижается, поэтому тест является эффективным только на начальных стадиях. . Дает возможность увидеть присутствие иммунной реакции на появление вируса в организме. Антитела IgG говорят о том, что человек уже болел коронавирусом. Чувствительность анализа составляет 96%, то есть ложноотрицательный результат возможен в 4% случаев. Если же коронавируса у человека нет, положительного результата не будет (специфичность 100%). . Показывает наличие инфекции в организме. Антитела IgM указывают на то, что человек сейчас болеет ковидом. Чувствительность и специфичность теста аналогична предыдущему. . Для диагностики забирается кровь из пальца. Тест считается менее эффективным, чем предыдущие, поскольку вероятность правильного результата составляет 70%.

На сегодняшний день тестирование проводят во всех медицинских лабораториях. Можно выбирать место для сдачи анализа по отзывам, рекомендациям хороших врачей. Цены могут различаться в зависимости от региона и внутренней политики лаборатории. Тест понадобится для оформления справки Fit To Fly, которая необходима для выезда за границу.

Восстановление после коронавируса

Восстановление после коронавируса

После тяжёлой вирусной болезни организму необходимо восстановиться и окрепнуть. Этот процесс занимает много времени. Находясь на больничном, нужно оставаться дома, пить много жидкости (желательно тёплый чай с мёдом и лимоном), соблюдать постельный режим и не переутомляться.

Очень длительное восстановление после коронавируса ожидает тех, кто переболел им в тяжёлой форме. Поражение лёгких при пневмонии или тромбозы требуют специфического лечения. В течение всего восстановительного периода больной должен оставаться под наблюдением врачей.

Сколько времени займёт восстановление после ковида

Если человек переболел коронавирусом в лёгкой или среднетяжёлой форме, восстановление займёт около 1 месяца. После тяжёлой формы болезни (особенно с осложнениями) пациенту придётся восстанавливаться в течение 6 месяцев и даже дольше (вплоть до 1 года). Нередко ковид приводит к инвалидности.

Поскольку болезнь ещё недостаточно изучена, врачи ещё не до конца выяснили влияние вирусаCOVID-19 на человека. Поэтому медицина пока ещё не может давать точные прогнозы и устанавливать точные сроки, в течение которых организм может восстановиться.

Последствия ковида

Врачи, работающие в инфекционных больницах, утверждают, что ни один из тех, кто переболел коронавирусом в тяжёлой форме, не выходит из больницы абсолютно здоровым человеком. Эта болезнь не проходит без последствий, причём чувство лёгкого недомогания может сохраняться на протяжении многих недель и даже месяцев.

Неприятные ощущения и осложнения, возникшие после коронавируса, называются постковидным синдромом.

Медицина пока ещё не изучила все отдалённые последствия коронавирусной инфекцииCOVID-19. Врачи называют несколько наиболее распространённых последствий, требующих качественной реабилитации:

бессонница или избыточная сонливость;

постоянная слабость, усталость;

ухудшение памяти, когнитивные нарушения (трудно сосредоточиться);

астенический синдром (даже привычная физическая нагрузка становится невыносимой);

нарушения артериального давления (гипертония или гипотония);

аритмия, тахикардия, брадикардия;

нарушения дыхательной функции;

диспепсия, ухудшение работы ЖКТ;

снижение зрения после конъюнктивита;

Если болезнь протекала тяжело, то последствия могут быть очень серьёзными:

После ковида в тяжёлой форме у человека есть риск остаться инвалидом. Чаще всего это происходит из-за обширного поражения лёгких или из-за гангрены, развившейся в результате тромбоза. После того, как пациенту будет назначена группа инвалидности, он получит индивидуальную программу реабилитации.

Лечебные процедуры по восстановлению после коронавируса нужно начинать сразу после завершения 14-дневного карантина. Когда больной сможет вновь выходить из дома и общаться с окружающими, нужно начинать реабилитацию.

Цели реабилитации

Восстановительные процедуры должны помочь человеку к нормальной «доковидной» жизни. Реабилитация преследует ряд важнейших целей:

восстановить полноценную работу лёгких и дыхательную функцию;

ликвидировать все остаточные явления;

предотвратить возникновение спаечного процесса;

увеличить жизненную ёмкость лёгких;

устранить синдром хронической усталости;

восстановить здоровый режим сна;

нормализовать артериальное давление и сердечный ритм;

компенсировать или полностью восстановить упавшее зрение;

снять угнетённое психическое состояние и депрессию;

повысить выносливость и работоспособность.

В идеале при грамотной реабилитации человек восстановится довольно быстро — за 1–6 месяцев.

Какие врачи занимаются реабилитацией после ковида

Пациент, переболевший ковидом, должен обратиться к терапевту и физиотерапевту. Первый врач назначит необходимые лекарства и будет наблюдать за динамикой состояния больного в ходе восстановления. Второй доктор назначит физиотерапевтические процедуры по индивидуальной программе.

Самые распространённые процедуры физиотерапии, применяемые после коронавируса:

лечение инфракрасным лазером;

массаж грудной клетки;

В ходе восстановительных процедур пациенту потребуются консультации нескольких врачей узких специальностей:

Доктор может направить пациента на дополнительные диагностические процедуры, которые позволят отслеживать самочувствие больного в динамике. К таким процедурам относятся:

рентген лёгких в двух проекциях;

исследование работы сердца методом Холтера;

суточное мониторивание артериального давления;

УЗИ сосудов ног;

МРТ головного мозга;

общеклинический анализ крови.

Обязательно нужен биохимических анализ крови по ряду показателей:

Эозинофильный катионный белок.

Диагностические исследования проводятся в начале процесса восстановления и после окончания реабилитационного курса. Если самочувствие больного не улучшилось или прогресс идёт слишком медленно, процедуры продолжаются.

Как проходит реабилитация переболевших коронавирусом

Мировая медицина ещё не выработала универсальную программу восстановительных процедур. Реабилитация после ковида должна быть комплексной и включать в себя несколько важных компонентов:

Сбалансированная диета, богатая витаминами, минеральными веществами, белками и другими полезными элементами. Нужно есть много фруктов и овощей. Рекомендуется принимать поливитаминные добавки.

Медикаменты. Врач назначит необходимые лекарства и продолжительность курса лечения.

Лечебная физкультура. Лёгкие физические упражнения помогут укрепить мышцы, улучшить дыхательные функции и стимулировать нормальное кровообращение.

Дыхательная гимнастика. Эти упражнения необходимо делать всем пациентам, вне зависимости от того, перенёс человек пневмонию или нет.

Полноценный режим сна. Астенический синдром — распространённое последствие коронавируса, которое трудно устранить. Необходимо спать не меньше 8–9 часов в сутки.

На сегодняшний день программа реабилитации после ковида проводится по той же схеме, что и реабилитация при хронических заболеваниях лёгких. Самое главное — постараться максимально восстановить утраченные функции этих жизненно важных органов.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Коронавирус в легкой форме

Коронавирус в легкой форме

Большая часть зараженных коронавирусом переносят заболевание в легкой форме. Поскольку симптомы нового вируса схожи с гриппом и ОРВИ, множество инфицированных не подозревают, что являются распространителями инфекционного вируса, который вызывает пневмонию.

Кто в группе риска

Легкая форма вируса обычно протекает у маленьких детей, подростков и молодежи, реже у пациентов в возрасте 35-55 лет, у которых отсутствуют хронические заболевания. Избирательный факт аргументируется крепким иммунитетом, способным самостоятельно уничтожить вредные микроорганизмы.

Болезнь могут усугубить ожирение, сахарный диабет, сердечно-сосудистые патологии.

Тем не менее, именно лица, у которых болезнь протекала в легкой форме, стали переносчиками опасного вируса, поскольку сами об этом обычно даже не знали. Бессимптомники считаются распространителями коронавирусной инфекции по всему миру, так как выглядят они совершенно здоровыми людьми.

Симптомы

Во время легкого течения коронавирусной инфекции могут наблюдаться следующие симптомы:

температура тела долгое время находится на отметке 37-37,6 градусов;

ощущается недомогание, усталость, слабость;

теряется вкусовая чувствительность;

наблюдается легкий кашель, насморк, першение в горле.

К симптомам могут добавиться частые головные боли, расстройство желудочно-кишечного тракта, тошнота, одышка.

Во время легкой стадии заболевания симптоматика коронавирусной инфекции может длиться от 2 до 3 недель. При протекании болезни в тяжелой форме самочувствие больного не улучшается в течении 6 недель.

Каким бывает насморк

Обычно насморк при коронавирусе обусловлен заложенностью носа без течи. При остром респираторном вирусном заболевании и простуде распространенными признаками считаются как раз водянистые выделения в больших количествах. Инфекция в редких случаях сопровождается насморком, слизистая остается сухой.

Как протекает болезнь в легкой форме

Вирусная инфекция может длиться до одного месяца, иногда заболевание напоминает долго не проходящую простуду. Если у человека заболевание протекает в легкой форме, симптомы будут проявляться поочередно:

1-3 день. Ощущается слабость, температура тела может колебаться от 37 до 38 градусов. Пропадает обоняние, болит голова, периодически беспокоит кашель;

4-5 день. Пик заболевания. Появляется сухой кашель, пациенту становится трудно дышать, однако температура тела начинает приходить в норму;

6-10 день. Может появиться одышка, сдавленность в грудной клетке;

11-30 день. Выздоровление приходит постепенно, самочувствие улучшается, возвращаются силы.

У каждого человека период заболевания может варьироваться в зависимости от иммунной системы и индивидуальных особенностей организма. Средняя продолжительность протекания легкой формы болезни обычно составляет не больше двух недель. Спустя 14 суток проводится повторный тест на вирусную инфекцию, если результат отрицательный, констатируется выздоровление пациента.

Можно ли переносить заболевание дома

Если вирус протекает в легкой форме, человек может отказаться от госпитализации и лечиться в домашних условиях. Особых методов лечения не требуется, как и постоянного наблюдения врачей. Медикаментозные препараты назначаются как при обычной простуде. Отличительная особенность — соблюдение самоизоляции.

Читайте также:  Лечение ВПЧ

Чтобы не допустить заражения окружающих, больной должен находиться в отдельной комнате, соблюдать правила гигиены, использовать личную посуду. Если зараженный проживает в помещении не один, нужно придерживаться важных рекомендаций:

постоянно мыть руки с мылом;

проветривать комнату несколько раз в день;

проводить влажную уборку;

во время контакта с окружающими надевать перчатки и маску;

туалет, после посещения больного, обрабатывать с хлором.

Лечение

При обнаружении симптомов коронавируса нужно вызвать врача на дом, поскольку необходим осмотр медицинского специалиста. В большинстве случаев, заболевание в легкой форме обходится без медикаментозного лечения. Обычно врач прописывает обильное питье и соблюдение постельного режима. Если температура тела превышает 38 градусов, назначается прием препаратов в виде Парацетамола, Нимесила, Ибупрофена.

Жаропонижающие препараты можно принимать при частых головных болях, лихорадке, сбое сердечного ритма, болях в грудной клетке.

Препараты, которые помогут устранить симптомы вируса:

для полоскания горла хорошо подойдет Мирамистин и Хлоргексидин;

от кашля принимают Амброксол, делают ингаляции щелочным раствором;

убрать заложенность носа поможет Нафтизин, Галазолин, Отривин.

Медики рекомендуют заболевшим употреблять натуральную здоровую пищу. В рационе должны присутствовать белки, свежие овощи, фрукты, кисломолочные и молочные продукты, корица, рыба. В больших количествах стоит пить простую и минеральную воду, чай с добавлением лечебных трав, компоты.

Какие могут возникнуть осложнения

Даже если болезнь протекает в легкой форме, исключать вирусную пневмонию не стоит. При обнаружении заболевания лечение проходит в стационаре. Вызывать больному неотложную помощь следует при выявлении таких признаков, как:

усиливающийся кашель, сопровождающийся приступами;

затрудненное дыхание и одышка;

тяжело перемещаться по квартире.

нарастающие симптомы интоксикации.

повышенная температура, которая держится свыше 3 дней;

не проходящая слабость.

Пневмония — опасный вид осложнения, который провоцирует развитие дыхательной и сердечной недостаточности. Если вовремя не обратиться за квалифицированной медицинской помощью, может нарушиться функционирование важных органов. При тяжелой форме воспаления легких исход чаще всего бывает летальным.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Коронавирус Ковид-19: симптомы, диагностика, лечение

COVID-19 — это «коронавирусная инфекция 2019 года». Она вызвана вирусом SARS-CoV-2.Этот вирус впервые появился в конце 2019 года и быстро распространился по всему миру. Наши пульмонологи с марта 2020 и до настоящего дня систематически оказывают консультативную помощь пациентам с пневмониями вызванными SARS-CoV-2. Особое место в нашей практике этого года принадлежит онлайн консультациям.

Дело в том, что пневмония которая вызывается вирусом очень отчетливо видна при КТ и имеет характерные особенности – «матовое стекло», «булыжная мостовая», фиброз и консолидация и т.п. Поэтому до получения анализов на КОВИД можно уже начать помогать людям, заболевшим этой инфекцией.

Онлайн-консультация врача

Пациент отправляет КТ виде архивированного файла, прикрепляет анализы крови и выходит в эфир с пульмонологом — рассказывая симптомы, жалобы. В результате такой консультации сразу выставлялся диагноз, давалась рекомендация вызывать неотложную помощь или оставаться дома, позволяло назначить лечение, которое облегчало состояние, отменить ненужное и бесполезное количество антибиотиков и т.п. Пациент получал реальную помощь и поддержку.

Нужно отметить, что прямой контакт с врачом в период изоляции важнейшая психологическая помощь. Человек оказывался с болезнью ни один на один, а вместе с пульмонологом.

Люди страдающие легочными заболеваниями, попавшие в больницы столкнулись с тем, что в стационарах отсутствовали пульмонологи и получить рекомендации по лечению и КОВИД и ХОБЛ или астмы для них было важно и жизненно необходимо. И консультируя онлайн этих больных, мы помогали быстрее их стабилизировать.

Какие симптомы?

В нашей консультативной работе помимо всем хорошо известных симптомов COVID-19, отмечались более редкие проявления:

  • У некоторых людей возникают проблемы с пищеварением, например тошнота или диарея.
  • Были случаи кожных проявлений у пациентов с подтвержденным диагнозом. Например, появляются красновато-фиолетовые пятна на пальцах рук или ног.
  • У большинства людей симптомы уходят в течение нескольких недель.Но у некоторых они сохраняются в течение многих месяцев.Это характерно для пациентов перенесших болезнь в тяжелой форме.

Мы ведем наблюдение за пациентами которые имеют изменения в легких после выздоровления.

Что делать, если я чувствую себя хорошо, но думаю, что меня заразили?

Если вы считаете, что контактировали с инфицированным COVID-19, но у вас нет никаких симптомов, вам следует самоизолироваться дома на 14 дней.

Это означает, что нужно как можно дольше оставаться дома и держаться на расстоянии не менее 2 метров от других членов семьи.

Во время карантина вы также должны следить за симптомами. Если у вас действительно появились симптомы, немедленно обратитесь к врачу.

Что сделать, чтобы справиться со стрессом и тревогой?

Беспокойство или страх по поводу COVID-19 — это нормально.Также нормально чувствовать стресс или одиночество из-за непривычного ритма жизнь. Расслабиться и абстрагироваться вам помогут:

  • Отдых от новостей.
  • Спорт и здоровая пища
  • Занятия, которые вам нравятся и которыми можно заниматься дома.
  • Поддержка связи с друзьями и членами семьи.

Также полезно помнить, что самоизоляция/использование масок/соблюдение социальной дистанции помогает защитить ваших близких от COVID-19.

Если вы все же заболели, старайтесь сохранять спокойствие. Это редко кому удается сделать, но нужно пытаться справиться с тревогой.

Имейте в виду, что у большинства людей пневмония, вызванная COVID-19, протекает легко.

Лучший способ успокоится — это получить квалифицированную помощь от врача, разделить тревогу за свою жизнь и здоровье со специалистом. Тут очень помогают онлайн консультации.

У меня пневмония и COVID-19 какой прогноз?

Прогноз зависит от вашего возраста и состояния здоровья. У некоторых людей COVID-19 приводит к серьезным проблемам – пневмония. Пневмония может протекать в легкой форме (без дыхательной недостаточности) и тяжелой форме ( с недостатком кислорода).В очень тяжелых случаях возникают проблемы с сердцем или даже смерть.

Риск увеличивается с возрастом. Он также выше у людей, которые имеют проблемы со здоровьем, такие как: хронические сердечные заболевания, хронические заболевания почек, диабет 2 типа, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), или ожирение.

Люди со слабой иммунной системой по другим причинам (например, ВИЧ-инфекцией или некоторыми другими инфекциями), астмой, муковисцидозом, диабетом 1 типа или высоким кровяным давлением также могут быть подвержены более высокому риску тяжело заболеть.

Спрогнозировать и самое главное повлиять на развитие осложнений при помощи лекарств пока невозможно. Для гриппа и других ОРВИ есть лекарства, которые могут предотвратить прогрессирование болезни. А для Для COVID-19 пока нет.

Что делать, если у меня появились симптомы?

Если у вас жар, кашель, затрудненное дыхание или другие симптомы COVID-19, свяжитесь с врачом – вызвать врача на дом, связаться онлайн, позвонить по телефону. Врач спросит о ваших симптомах и решит нужна вам больница или вы можете остаться дома.

При легких симптомах лучше оставаться дома и изолироваться от других, пока не станет лучше.

Если вам нужно сходить в поликлинику или больницу, то наденьте маску, чтобы закрыть нос и рот. Это помогает защитить других от распространения вируса.

Если у вас одышка, учащенное дыхание, лихорадка более 39С-вам требуется неотложная медицинская помощь, вызовите скорую помощь.

Как лечить COVID-19

Что совершенно ясно на сегодняшний день – так это то что нет препарата который уничтожает COVID-19. Просто его еще не синтезировали. Не пробуйте новые лекарства или методы лечения, не посоветовавшись с врачом.

Противовирусные препараты, которые активно применялись во всем мире в январе, феврале, марте, апреле 2020 показали неэффективность и большое количество побочных эффектов. Антибиотики назначались в больших количествах и длительно И так же были бессмысленными.

Надежды на комбинацию гидроксихлорохина и азитромицина предложенную французскими коллегами не оправдались.

Предложенные на ранних этапах Калетра, гидроксихлорохин, известные противовирусные препараты, использованные в КНР так же не смогли помочь.

Успешным для борьбы с тяжелым течением болезни, «цитокиновым штормом» стало своевременное применение тоцилизумаба, антикоагулянтов, кислородотерапии, неинвазивной вентиляции легких.

До этих интенсивных лечебных действий дело доходит не всегда, но важно понимать, что врачам сейчас ясно как необходимо действовать и какие препараты применять, чтобы не допустить осложнений. В большинстве случаев (более 80% в нашей практике) течение болезни легкое или средней степени тяжести.

  • Легко протекающая болезнь — у вас могут быть такие симптомы, как жар и кашель, но у вас нет проблем с дыханием. Большинство людей с COVID-19 легко его переносят и просто остаются дома, пока им не станет лучше. Обычно это занимает около 2 недель. Важно поддерживать контакт с врачом – любыми доступными способами телефон, почта, скайп. Прекращение самоизоляции зависит либо от того, сколько времени прошло с тех пор, как у вас появились симптомы, либо от того, был ли у вас отрицательный тест (показывающий, что вируса больше нет в вашем организме).
  • Тяжело протекающее заболевание — ОЗНАЧАЕТ ЧТО У ВАС серьезные симптомы, сопровождающиеся проблемами с дыханием, и вам нужна помощь в больнице. Возможно, понадобится кислород, чтобы облегчить дыхание. Если же вам очень трудно дышать, то могут применить НИВЛ или ИВЛ — это медицинское оборудование, которое поможет вам дышать и справиться с дыхательной недостаточностью.

Я перенес пневмонию, вызванную вирусом КОВИД 19. Какие лекарства мне необходимо принимать? Как жить дальше?

Пациент, который заболел COVID-19 чаще всего испытывает воздействие четырех факторов последовательно и за очень короткий срок:

Респираторная инфекция COVID-19 (собственно ОРВИ). Как и каждая ОРВИ сопровождается температурой (от небольшой до 40°С), болями в мышцах, слабостью, СНИЖЕНИЕМ аппетита, обоняния и прочих хорошо известных простудных и симптомов.

Читайте также:  Противоглистные препараты широкого спектра действия

Изрядно вымотав человека, инфекция часто вызывает пневмонию-воспаление в легких. Опасное осложнение, которое может протекать тяжело. Опасность нынешней пневмонии в быстром ухудшении и нарастании поражения легких. Часы измеряют эту стремительность.

Лечение. Все лечение токсично, с большим количеством побочных эффектов. Переносится пациентом не просто. Это относится и к лекарственным препаратам и ИВЛ.

Психологический стресс — это очень серьезная проблема и для пациентов с легким течением болезни и для пациентов, находящихся в больнице. Можно описать одним словом- очень СТРАШНО. Страшно за себя, за семью, родителей. Жизнь четко разделяется до КОВИД И ПОСЛЕ.

Поэтому после выздоровления необходимо восстановить свой организм. Провести реабилитацию. Это касается прежде всего легких. Их нужно постараться побыстрее привести в прежнее состояние. Человек должен дышать и чувствовать себя так же хорошо, как и до КОВИД. И это достигается применением Программ легочной реабилитации.

Нам удалось активно поработать с самым первым пациентом перенесшим КОВИД 19 и получить бесценный опыт. Во-первых, помочь человеку а восстановить свободное дыхание и прийти в прежнюю форму. А также убедиться что изменения в легких при КОВИД можно и нужно применить Реабилитацию. Благодаря нашему с пациентом кропотливому труду мы создали необходимую программу и подобрали лечебные режимы. Это позволяет получать хорошие и устойчивые результаты.

Лекарственные препараты на этапе восстановления не играют ведущей роли.

В сложившейся эпидемической ситуации необходимо своевременно провести вакцинацию от гриппа (он будет обязательно) и противо пневмококковую вакцину.

Вакцинация от гриппа должна проводиться вакциной для северного полушария. По рекомендациям ВОЗ значимыми для Северного полушария будет тетравакцина 2021…

Для профилактики пневмонии ПРИМЕНЯЕТСЯ ПРОТИВОПНЕВМОКОКОВАЯ ВАКЦИНА.

Что касается вакцины против КОВИД – начиная с 2002 года мы столкнулись с двумя мощными коронавирусными инфекциями SARS и MERS. К ним начинали синтезировать прививки, но вирус оказывался неустойчивым и не сохранялся среди людей. Как поведет себя SARS-CoV-2 до конца так же не ясно. Но грипп придет в 2021 совершенно точно. И как он может осложнить нам жизнь при наличии SARS-CoV-2 мы не знаем.

Астма и хроническая обструктивная болезнь легких и covid-19

Следует ли рекомендовать пациентам, использующим ингаляционные глюкокортикоиды при астме или ХОБЛ, прекратить эти лекарства, чтобы предотвратить заражение COVID-19?

Нет, пациенты с астмой или хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), которым необходимы ингаляционные глюкокортикоиды для поддержания контроля над своей астмой или ХОБЛ, должны продолжать принимать их в обычной дозе. Вдыхаемые стероиды помогают минимизировать риск обострения астмы или ХОБЛ и связанную с этим необходимость взаимодействия с системой здравоохранения. Нет доказательств того, что ингаляционные глюкокортикоиды повышают восприимчивость к COVID-19 или оказывают неблагоприятное влияние на течение инфекции. Отмена или остановка их применения может ухудшить контроль астмы или ХОБЛ и тем самым увеличить риск осложнений COVID-19, если они приобретены.

Следует ли лечить пациентов с COVID-19 и острым обострением астмы или ХОБЛ системными глюкокортикоидами?

Да, пациенты с COVID-19 инфекцией и сопутствующим обострением астмы или ХОБЛ должны получать лечение системными глюкокортикоидами, как указано в обычных руководствах. Задержка терапии может увеличить риск опасного для жизни обострения. Хотя Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует, чтобы глюкокортикоиды не использовались регулярно при лечении инфекции COVID-19, обострения астмы и ХОБЛ считаются подходящими показаниями для использования. В целом преимущества системных глюкокортикоидов для обострений астмы и ХОБЛ перевешивают потенциальный вред при COVID-19 инфекции.

Наши специалисты

Чикина Светлана Юрьевна

Кандидат медицинских наук, врач-пульмонолог высшей категории. Официальный врач эксперт конгрессов РФ по пульмонологии.

Кулешов Андрей Владимирович

Главный врач, кандидат медицинских наук, врач-пульмонолог, сомнолог, член European Respiratory Society (ERS).

Опыт работы 26 лет

Мещерякова Наталья Николаевна

Кандидат медицинских наук, врач-пульмонолог высшей категории, доцент кафедры пульмонологии им. Н.И. Пирогова.

Опыт работы 26 лет

Никитина Наталия Владимировна

Зам. главного врача, пульмонолог аллерголог высшей категории. Действительный член Европейской академии аллергологии и иммунологии.

Опыт работы 15 лет

Стоимость услуг

Консультативный прием пульмонолога ✕ |
Первичная консультация пульмонолога 3500
Повторная консультация пульмонолога 3000
Первичная консультация главного врача, пульмонолога Кулешова А.В. 5000
Повторная консультация главного врача, пульмонолога Кулешова А.В. 3500

Москва , Мажоров переулок, д.7
м. Электрозаводская

Пн-Пт: с 10:00 до 20:00
Сб: с 10:00 до 18:00
Вс: выходной день

Москва, Мажоров переулок, д.7
м. Электрозаводская

Пн-Пт: с 10:00 до 20:00
Сб: с 10:00 до 18:00
Вс: выходной день

Симптомы коронавируса

Симптомы коронавируса

Появление симптомов новой коронавирусной инфекции, несмотря на опасность болезни, не должно становиться поводом для паники. При подозрении на заражение вирусом SARS-CoV-2 следует обратиться за консультацией на горячую линию или в поликлинику в дистанционном режиме. Если состояние резко ухудшается, нужно вызвать скорую помощь.

Признаки нового штамма омикрон

С распространением омикрона — нового штамма вируса SARS-CoV-2 — течение болезни изменилось. По некоторым данным, новый вариант коронавирусной инфекции переносится легче, а тяжелые симптомы возникают реже. Однако несмотря на это, омикрон считают опасным из-за его быстрого распространения, а также из-за отсутствия полной информации о нем на данный момент.

Омикрон-штамм больше похож на обычную простуду. У взрослых чаще наблюдаются такие симптомы:

  • температура до 37,5-38°C;
  • насморк;
  • боль, першение в горле;
  • кашель;
  • головная боль.

У болезни могут быть и другие признаки: мышечные боли, утомляемость и слабость, иногда расстройство пищеварения. Характерная для предыдущих вариантов коронавирусной инфекции потеря обоняния и вкуса при омикроне встречается очень редко.

Люди, у которых нет иммунитета против коронавируса (те, кто в последние полгода не болел им и не делал прививку), переносят заболевание тяжелее. Оно начинается как обычная простуда и может быстро прогрессировать до тяжелой формы с появлением сильного кашля, высокой температуры, одышки. Тот, кто в последние полгода был вакцинирован или перенес болезнь, часто болеет сравнительно легко — как при обычной простуде или вообще без симптомов.

Омикрон-штамм распространяется быстрее, чем предыдущие варианты коронавируса SARS-CoV-2. Инкубационный период может быть очень коротким — 1-3 суток. В связи с этим обязательный карантин для тех, кто контактировал с заболевшим коронавирусом, сокращен до одной недели (раньше было 14 дней).

Памятка «Как действовать в случае бессимптомного и легкого течения коронавируса и ОРВИ». Источник: Минздрав

Симптомы омикрон-штамма у детей?

Одной из особенностей нового варианта коронавирусной инфекции является то, что значительно чаще стали болеть дети. Заболеваемость детей в Москве за две недели января 2022 года выросла в 14 раз, число детских госпитализаций — в 10 раз. Болезнь схожа с другими респираторными инфекциями и вызывает у детей следующие симптомы:

  • высокая температура тела;
  • заложенность носа, насморк;
  • чихание;
  • боль или першение в горле;
  • кашель;
  • слабость, утомляемость.

Заболевание может сопровождаться расстройством пищеварения и появлением сыпи на коже. Оно может протекать в тяжелой форме — настолько, что ребенку нужна будет госпитализация.

Ic important flat@2x

Порядок действий зависит от набора симптомов, а также от того, есть ли у человека иммунитет против коронавируса.

Если иммунитет есть (проведена вакцинация или перенесен коронавирус в последние полгода):

  • При отсутствии симптомов останьтесь дома и самоизолируйтесь. Измеряйте температуру хотя бы раз в день, даже если чувствуете себя хорошо.
  • Если есть «простудные» симптомы (температура до 37,5°C, кашель и насморк, головная боль и боль в горле), пейте не меньше 2 л воды в сутки. Лечение симптоматическое (при насморке промывание носа солевыми растворами, полоскание горла, прием жаропонижающего, если температура выше 38°C). Также можно принимать противовирусные препараты, витамин C, D (по инструкции). Получите дополнительную информацию по номеру 122.
  • Если состояние ухудшается (температура держится выше 38°C дольше двух дней, дыхание становится частым или затрудненным, появляется одышка), звоните на 103, чтобы вызвать скорую помощь.

Если иммунитета нет или человек в группе риска (есть хронические заболевания, возраст больше 60 лет):

  • При отсутствии симптомов оставайтесь дома и контролируйте температуру и сатурацию. Соблюдайте питьевой режим. Если вы принимаете какие-то лекарства постоянно, нужно продолжать их пить. Также лучше обратиться к врачу за консультацией.
  • Если появляются симптомы ОРВИ, звоните по номеру 122, чтобы проконсультироваться с врачом.
  • Если температура 38,0°C или выше, развивается одышка, вызывайте скорую помощь.

Если заболел ребенок:

  • Оставьте его дома, ребенок не должен ходить в школу или детский сад.
  • Позвоните по номеру 122 и получите консультацию.
  • Соблюдайте рекомендации врачей.
  • Не меняйте самостоятельно назначенное лечение.
  • Если самочувствие ухудшается, вызывайте скорую помощь по номеру 103.

Во всех случаях нельзя принимать антибиотики без назначения врача. При коронавирусной инфекции это может быть опасным. Беременным женщинам нужно получить консультацию врача перед приемом противовирусных препаратов⁵.

Коронавирус без симптомов

Человек может перенести коронавирусную инфекцию в бессимптомной форме, и тогда у него вообще не будет признаков болезни. Считается, что в России коронавирус без симптомов переносят до 50% инфицированных¹. У зараженного человека в этом случае нет недомогания, не повышается температура тела, не появляются характерные для коронавирусной инфекции симптомы. При этом он является носителем вируса и может распространять его. Поэтому всем без исключения важно соблюдать меры предосторожности, это касается и тех, кто хорошо себя чувствует.

До 80% больных переносят коронавирус как простуду — с повышением температуры, кашлем и насморком, слабостью. При этом болезнь протекает в сравнительно легкой форме, а специфические признаки коронавируса не появляются. Несмотря на это больной человек, так же, как и бессимптомный носитель может распространять вирус. С учетом этого при появлении любых признаков ОРВИ (острой респираторной вирусной инфекции) важно оставаться дома и по возможности не контактировать с другими людьми.

Оставьте комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.